权威问答
脚踝骨折20天后仍疼痛可能与软组织损伤未愈、炎症反应持续、固定不当或过早负重活动有关，可通过药物镇痛、物理治疗、调整固定方式及康复训练缓解。
骨折伴随韧带或肌腱损伤时修复较慢，表现为局部肿胀压痛。建议继续冰敷并抬高患肢，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠乳膏等外用药物。
骨折后炎症介质释放可能持续数周，伴随皮温升高。可短期口服布洛芬缓释胶囊，配合超声波等物理治疗促进炎症吸收。
石膏松动或支具佩戴不当可能导致骨折端微动，需重新评估固定稳定性。拍摄X线确认骨折对位情况，必要时更换为行走靴加强保护。
过早负重可能刺激骨折线周围神经血管，表现为刺痛感。需严格制动至骨折临床愈合，后期逐步进行踝泵运动等无负重训练。
恢复期间保持高钙饮食如牛奶、豆腐，避免吸烟饮酒影响愈合，若疼痛加剧或出现皮肤发紫需立即复查排除血栓或感染。
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