婴儿感染乙肝病毒可能导致急性肝炎、慢性乙肝、肝硬化、肝癌等疾病,危险程度从短期肝功能异常到终身健康损害不等。
约90%新生儿感染后表现为急性肝炎,可能出现黄疸、食欲减退等症状,需监测肝功能指标,必要时使用干扰素等抗病毒药物。
未及时干预易发展为慢性感染,家长需定期带孩子检测乙肝两对半,慢性患儿可选用恩替卡韦等核苷类似物进行长期抗病毒治疗。
持续肝损伤可能导致肝纤维化,表现为腹部膨隆、蜘蛛痣等,需通过肝弹性检测评估,必要时联合使用替诺福韦等药物延缓进展。
慢性感染20年以上者肝癌发生概率显著增高,家长应每半年带孩子进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,早期发现可选用手术或靶向治疗。
建议家长按时为新生儿接种乙肝疫苗,母乳喂养前确认母亲乙肝病毒载量,避免共用剃须刀等血液暴露行为,定期进行儿科随访检查。