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怎么分辨怀孕和来月经？

女，22岁

病情描述:

平常都是5号来月经，现在一直没有来，之前有性生活，不会是怀孕，怎么分辨怀孕和来月经？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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屠京慧主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

怀孕和月经可通过停经时间、早孕反应、基础体温变化、妊娠试验等方法区分。两者在症状表现、持续时间、生理变化等方面存在明显差异。
1. 停经时间
怀孕后月经会停止，超过正常周期7天以上需警惕妊娠可能；月经延迟通常不超过2周，可能由压力、内分泌紊乱等引起。
2. 早孕反应
怀孕6周左右可能出现恶心呕吐、乳房胀痛等妊娠反应；经前综合征表现为情绪波动、腰酸等，症状较轻且随月经来潮消失。
3. 基础体温
妊娠后基础体温持续保持高温相；月经前体温升高但随月经来潮下降，体温变化周期与排卵周期一致。
4. 妊娠检测
尿妊娠试验阳性可确认怀孕，血液HCG检测更准确；月经来潮前可能出现假阴性，建议重复检测或就医确认。
建议记录月经周期变化，出现异常停经或疑似妊娠症状时及时进行早孕检测，必要时就医进行超声检查明确诊断。

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