痒疹（痒疹）

结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒和皮肤结节，常见病因包括昆虫叮咬、过敏反应、神经精神因素及遗传易感性。

1、病因机制

昆虫叮咬引发的超敏反应是常见诱因，局部免疫异常导致角质形成细胞增生，形成特征性结节。

2、典型症状

好发于四肢伸侧，皮损为坚硬半球形结节，表面粗糙伴色素沉着，瘙痒剧烈且持续，搔抓后易继发感染。

3、诊断方法

依据典型皮损形态和病史可临床诊断，必要时行皮肤活检与疣状扁平苔藓、原发性皮肤淀粉样变等疾病鉴别。

4、治疗原则

采用糖皮质激素局部封闭注射缓解瘙痒，配合抗组胺药口服，顽固病例可选用窄谱中波紫外线光疗或冷冻治疗。

日常应避免搔抓刺激，穿着宽松棉质衣物，发作期忌食辛辣海鲜等易致敏食物，症状持续加重需及时至皮肤科复诊。

痒疹多数情况下无法自愈，通常需要药物干预或生活调整。痒疹可能与皮肤干燥、过敏反应、感染因素、免疫异常等原因有关。

1、皮肤干燥

皮肤屏障功能受损导致瘙痒反复发作，建议使用保湿霜缓解症状，避免过度清洁。严重时可遵医嘱使用尿素软膏、凡士林、甘油等外用制剂。

2、过敏反应

接触尘螨或食物过敏原可能诱发丘疹，需排查过敏原并减少接触。急性发作期可遵医嘱口服氯雷他定、西替利嗪或外用氢化可的松乳膏。

3、感染因素

细菌或真菌感染可能加重皮损，表现为红斑渗出。需进行病原学检查后使用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等抗感染药物，配合口服抗生素。

4、免疫异常

特应性体质或自身免疫疾病可能导致慢性痒疹，常伴有皮肤苔藓化。需进行免疫调节治疗，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。

日常应穿着棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不超过38摄氏度，若症状持续两周以上或出现皮肤破溃需及时就诊皮肤科。

痒疹可使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、多塞平乳膏等药物缓解症状，需在医生指导下根据病因选择合适剂型。

1、氢化可的松乳膏

属于弱效糖皮质激素，适用于轻度炎症性痒疹，可减轻红肿瘙痒，避免长期连续使用超过两周。

2、他克莫司软膏

非激素类免疫调节剂，适合面部或反复发作的痒疹，可能引起短暂灼热感，需避光使用。

3、多塞平乳膏

含抗组胺成分，针对瘙痒明显的结节性痒疹，皮肤破损时禁用，可能产生局部麻木感。

4、炉甘石洗剂

收敛保护性外用药，适用于急性期伴渗出的痒疹，使用前需摇匀，干燥后形成粉状膜层。

避免搔抓刺激皮损，穿着宽松棉质衣物，合并感染或顽固性痒疹需及时就诊评估系统用药方案。

孕妇痒疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。孕妇痒疹通常由激素变化、皮肤干燥、过敏反应、胆汁淤积等原因引起。

1、保湿护理

使用无香料低敏润肤霜缓解皮肤干燥，避免抓挠刺激，穿着纯棉透气衣物减少摩擦。

2、外用药物

炉甘石洗剂可缓解瘙痒，弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏适用于局部皮损，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于顽固性皮疹。

3、口服药物

第二代抗组胺药如氯雷他定相对安全，严重瘙痒可短期使用泼尼松，胆汁淤积需用熊去氧胆酸。

4、光疗

窄谱UVB照射可改善顽固性痒疹，需在专业医师指导下控制剂量，避免腹部直接照射。

孕妇出现皮肤瘙痒应避免热水烫洗，保持饮食清淡，定期产检排除妊娠期肝内胆汁淤积症等病理因素。

小孩痒疹可能由遗传因素、皮肤干燥、过敏反应、感染等因素引起，可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素药膏、抗感染治疗等方式缓解。

1、遗传因素：

部分患儿存在特应性皮炎家族史，表现为皮肤屏障功能缺陷，建议家长加强保湿护理，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏。

2、皮肤干燥：

秋冬季节皮脂分泌减少导致角质层水分流失，家长需每日为孩子涂抹无刺激润肤霜，避免使用碱性洗浴用品，严重时可短期外用糠酸莫米松乳膏。

3、过敏反应：

接触尘螨、花粉或进食牛奶鸡蛋等致敏食物可能诱发，家长需记录饮食日记并排查过敏原，急性发作期可口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。

4、感染因素：

金黄色葡萄球菌定植或疥螨感染会导致瘙痒加剧，表现为红色丘疹伴抓痕，需进行细菌培养检查，确诊后可外用莫匹罗星软膏配合口服阿奇霉素干混悬剂。

患儿需穿着纯棉衣物避免摩擦刺激，洗澡水温控制在38℃以下，若皮疹持续扩散或出现脓疱应及时就诊儿科或皮肤科。

孕期痒疹可能由激素水平变化、皮肤干燥、过敏反应、胆汁淤积等原因引起，可通过保湿护理、抗组胺药物、外用糖皮质激素、熊去氧胆酸等方式缓解。

1、激素变化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致皮肤敏感和瘙痒，表现为红色丘疹或斑块。建议使用低敏保湿霜缓解症状，严重时可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏。

2、皮肤干燥

孕期皮肤屏障功能减弱易出现干燥脱屑，诱发瘙痒性皮疹。每日涂抹含神经酰胺的润肤剂，避免过度清洁，必要时使用尿素软膏改善角质层水分。

3、过敏反应

接触洗涤剂、花粉等过敏原可能引发荨麻疹样皮疹。需排查并远离过敏源，可遵医嘱口服氯雷他定或局部涂抹炉甘石洗剂止痒。

4、胆汁淤积

妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸沉积刺激皮肤，常伴手掌脚底剧痒。需监测肝功能，医生可能开具熊去氧胆酸胶囊降低胆汁酸浓度。

穿着宽松棉质衣物，避免抓挠刺激，若瘙痒持续加重或出现黄疸需立即就医排查妊娠期肝病。

痒疹患者可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、炉甘石洗剂等药物。建议及时就医，在医生指导下根据病因和症状选择合适的药物。

1、抗组胺药

氯雷他定和西替利嗪可缓解过敏反应引起的瘙痒，适用于轻中度痒疹。这类药物通过阻断组胺受体减轻症状，可能出现嗜睡等副作用。

2、糖皮质激素

泼尼松等口服激素用于严重瘙痒或炎症明显的病例。需注意长期使用可能导致皮肤变薄等不良反应，须严格遵医嘱控制疗程。

3、外用止痒剂

炉甘石洗剂含薄荷脑和氧化锌，能快速缓解局部瘙痒。适合面积较小的皮损，使用前需清洁患处，避免接触眼睛等黏膜部位。

4、免疫调节剂

对于顽固性痒疹，医生可能开具他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。这类药物可调节局部免疫反应，使用期间需注意防晒。

日常应避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁湿润。忌食辛辣刺激食物，发作期间减少海鲜等高蛋白饮食。

痒疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。痒疹通常由皮肤干燥、过敏反应、神经性因素、遗传易感性等原因引起。

1、保湿护理

皮肤干燥可能加重痒疹，建议使用含尿素或甘油的保湿霜，避免热水烫洗，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物

过敏反应可能与接触致敏原有关，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松软膏、他克莫司软膏等抗炎止痒制剂。

3、口服药物

神经性因素可能与精神紧张相关，通常伴随夜间瘙痒加重。可考虑氯雷他定片、西替利嗪胶囊、加巴喷丁胶囊等药物调节神经敏感性。

4、光疗

遗传易感性患者可能对常规治疗反应不佳，窄谱中波紫外线疗法可调节局部免疫反应，需在专业机构进行。

避免搔抓导致继发感染，发作期减少海鲜、辛辣食物摄入，保持规律作息有助于控制症状复发。

若出现痒疹情况，可以适量吃苹果、梨、蓝莓、猕猴桃等水果，也可以遵医嘱吃氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1. 苹果

苹果富含维生素C和膳食纤维，有助于减轻皮肤炎症反应。

2. 梨

梨具有清热润燥作用，对缓解皮肤瘙痒有一定帮助。

3. 蓝莓

蓝莓含丰富花青素，具有抗氧化作用，可辅助改善皮肤状态。

4. 猕猴桃

猕猴桃维生素C含量高，有助于促进皮肤修复。

二、药物

1. 氯雷他定

第二代抗组胺药，适用于缓解痒疹引起的瘙痒症状。

2. 西替利嗪

长效抗组胺药物，可减轻皮肤过敏反应。

3. 依巴斯汀

选择性组胺H1受体拮抗剂，用于治疗过敏性皮肤病。

日常饮食应避免辛辣刺激性食物，保持皮肤清洁湿润，出现皮肤症状加重应及时复诊调整治疗方案。

月子痒疹可能与激素水平波动、皮肤屏障受损、过敏反应、真菌感染等因素有关，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片、莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏等药物缓解症状。

1、激素波动

产后雌激素水平下降可能导致皮肤干燥瘙痒，建议保持皮肤湿润，避免过度清洁，可配合使用温和保湿霜。

2、屏障受损

产后出汗增多或衣物摩擦易损伤皮肤屏障，应选择纯棉透气衣物，避免抓挠刺激，局部可冷敷缓解。

3、过敏反应

接触消毒剂或新衣物可能引发过敏，表现为红斑伴瘙痒。需排查过敏原，必要时遵医嘱口服抗组胺药物。

4、真菌感染

潮湿环境易诱发真菌性皮炎，可能出现环形红斑。需保持会阴干燥，确诊后使用抗真菌药膏治疗。

哺乳期用药需谨慎，建议穿宽松衣物并使用温水清洗，若症状持续加重或出现渗液需及时就医。