回答:
阑尾手术后肠粘连症状表现主要有腹胀腹痛、排便异常、恶心呕吐、腹部包块等。肠粘连是术后常见并发症,多因组织修复过程中纤维蛋白沉积导致。
1、腹胀腹痛
术后持续或阵发性脐周疼痛,进食后加重,可能伴随肠鸣音亢进。轻度粘连可通过热敷、胃肠减压缓解,严重者需遵医嘱使用阿托品片、山莨菪碱注射液或曲马多缓释片。
2、排便异常
表现为便秘腹泻交替或粪便变细,与肠管蠕动受限有关。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节。
3、恶心呕吐
肠管扭曲或部分梗阻导致消化液反流,呕吐物常含胆汁。需禁食并静脉补液,可应用甲氧氯普胺注射液、昂丹司琼口崩片或多潘立酮片缓解症状。
4、腹部包块
触诊可及条索状硬结伴压痛,提示局部肠袢粘连成团。超声检查可确诊,保守治疗无效时需行粘连松解术。
术后早期下床活动有助于预防肠粘连,出现持续腹痛或呕吐应及时复查腹部CT,避免发展为肠梗阻。