回答:
糖尿病末梢神经炎多数情况下无法完全治愈,但可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、缓解疼痛等方式延缓进展。病情严重程度、血糖控制情况、神经损伤程度、治疗依从性等因素影响预后。
1、控制血糖
持续高血糖是导致神经损伤的主因,需通过胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物维持血糖稳定,配合定期监测糖化血红蛋白。
2、营养神经
甲钴胺、维生素B1、硫辛酸等药物有助于修复神经髓鞘,改善传导功能,通常需长期使用才能减缓肢体麻木刺痛症状。
3、改善微循环
贝前列素钠、胰激肽原酶等可扩张末梢血管,增加神经组织供血,缓解足部发凉等症状,需警惕出血风险。
4、缓解疼痛
普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等药物针对神经病理性疼痛有效,可能出现头晕嗜睡等副作用,须严格遵医嘱调整剂量。
建议患者每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤或外伤,定期进行神经电生理检查评估病情进展。