回答:
眼球萎缩可能由外伤性视网膜脱离、眼内炎、视神经损伤、眼球痨等原因引起,需根据病因采取药物、手术或义眼植入等治疗。
1. 视网膜脱离
严重眼外伤可能导致视网膜撕裂或脱离,视网膜感光细胞因缺血坏死引发萎缩。需通过玻璃体切割手术复位视网膜,术后使用左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、阿托品凝胶预防感染和粘连。
2. 眼内炎
开放性眼伤易继发细菌或真菌感染,炎症破坏眼内组织结构。表现为眼痛、脓性分泌物,需急诊行玻璃体注药术,联合使用伏立康唑注射液、万古霉素注射液、两性霉素B滴眼液抗感染。
3. 视神经损伤
眶部撞击可能导致视神经挫伤或断裂,神经营养中断导致眼球代谢障碍。早期可静脉注射甲强龙冲击治疗,配合鼠神经生长因子、甲钴胺注射液营养神经。
4. 眼球痨
长期未治疗的眼外伤最终可发展为眼球痨,眼压持续降低致眼球体积缩小。晚期需行眼球内容物剜除术并安装义眼台,术前使用双氯芬酸钠滴眼液、溴莫尼定滴眼液控制炎症。
眼外伤后需定期复查眼压及眼底,避免揉眼或剧烈运动,佩戴防护镜降低二次损伤风险,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进组织修复。