回答:
老年眩晕症多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全根治与病因类型密切相关,主要影响因素有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管病变。
1、良性阵发性位置性眩晕
耳石脱落刺激半规管导致,表现为头部转动时短暂眩晕。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊。
2、梅尼埃病
内淋巴积水引发反复眩晕,伴随耳鸣耳闷。需限盐饮食并使用利尿剂,急性期可用地西泮注射液、盐酸异丙嗪片、注射用天麻素控制症状。
3、前庭神经炎
病毒感染前庭神经导致持续性眩晕,常伴恶心呕吐。早期可用泼尼松片减轻炎症,配合甲钴胺片、盐酸苯海索片营养神经。
4、脑血管病变
后循环缺血或小脑梗死引发中枢性眩晕,多合并行走不稳。需控制高血压糖尿病等基础病,使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片预防卒中复发。
建议老年眩晕患者保持规律作息,避免快速转头动作,眩晕发作时及时坐下防止跌倒,定期复查评估病因进展。