回答:
小儿肝衰竭可能由遗传代谢性疾病、病毒感染、药物中毒、胆道闭锁等原因引起,需通过病因治疗、药物支持、人工肝替代、肝移植等方式干预。
1、遗传代谢性疾病
威尔逊病、酪氨酸血症等遗传缺陷导致铜或氨基酸代谢异常,建议家长进行新生儿筛查,治疗需使用青霉胺驱铜或特殊配方奶粉饮食控制。
2、病毒感染
乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染可能引发肝细胞坏死,家长需注意疫苗接种,治疗可采用恩替卡韦、更昔洛韦等抗病毒药物配合保肝治疗。
3、药物中毒
对乙酰氨基酚过量或中草药肝毒性可能导致急性损伤,家长需严格管理家庭药箱,治疗需使用N-乙酰半胱氨酸解毒,配合促肝细胞生长素修复。
4、胆道闭锁
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积性损伤,可能与围产期病毒感染有关,表现为黄疸和陶土色便,需在出生后两个月内完成葛西手术。
家长发现患儿出现嗜睡、黄疸加重或凝血异常时须立即就医,治疗期间需提供高碳水化合物低蛋白饮食,定期监测肝功能指标。