过期妊娠（过期妊娠）

预防过期妊娠可通过定期产检、监测胎动、控制孕期体重、适时引产等方式实现。过期妊娠通常与胎盘功能减退、胎儿发育异常、孕妇激素水平失衡、遗传因素等原因有关。

1、定期产检

孕晚期需每周进行胎心监护和超声检查，评估胎盘成熟度及羊水量。发现胎盘钙化或羊水过少时，医生可能建议提前干预。

2、监测胎动

孕妇每日记录胎动次数，若12小时内胎动少于10次或突然减少50%，提示胎儿窘迫可能，需立即就医评估。

3、控制体重

孕期体重增长应控制在11-16公斤范围内，避免肥胖影响激素分泌。可通过低升糖指数饮食和适量散步维持代谢平衡。

4、适时引产

妊娠达41周无自然临产征兆时，医生可能建议使用缩宫素或前列腺素制剂引产。引产前需评估宫颈成熟度及胎儿耐受性。

建议孕37周后避免长途旅行，保持适度活动，出现规律宫缩或破水立即住院待产。饮食注意补充维生素E和锌元素，有助于维持胎盘功能。

过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩的情况，可能由胎盘功能减退、胎儿发育异常、母体内分泌失调、遗传因素等原因引起。

1、胎盘功能减退

胎盘老化导致营养输送能力下降，需通过胎心监护和超声评估胎儿状况，必要时使用缩宫素催产或剖宫产终止妊娠。

2、胎儿发育异常

胎儿中枢神经系统发育延迟可能影响分娩启动，需结合超声测量胎儿双顶径评估，必要时行人工破膜或前列腺素制剂引产。

3、母体内分泌失调

孕激素水平异常升高抑制宫缩，可通过雌孕激素检测确诊，临床常用地诺前列酮阴道制剂促宫颈成熟。

4、遗传因素

家族性妊娠期延长倾向需详细询问产科史，对既往过期妊娠孕妇建议预产期后加强产检频率。

建议孕妇定期产检监测胎儿情况，预产期超过1周需住院观察，可适当散步促进自然临产，避免过期妊娠导致的羊水过少等并发症。

过期妊娠可分为早期过期妊娠、完全过期妊娠和晚期过期妊娠三个阶段，主要与胎盘功能减退、胎儿发育异常、母体内分泌失调及遗传因素有关。

1、早期过期妊娠

妊娠超过41周但未达42周，需加强胎心监护和超声检查评估胎盘功能，必要时使用前列腺素制剂或缩宫素引产。

2、完全过期妊娠

妊娠达42周未分娩，胎盘钙化风险显著增加，可能出现羊水过少，建议立即住院进行人工破膜或缩宫素静脉滴注引产。

3、晚期过期妊娠

超过42周仍未分娩时胎儿窘迫概率大幅上升，需紧急行剖宫产终止妊娠，术后需监测新生儿低血糖和吸入性肺炎。

孕妇应定期产检并记录胎动，发现胎动异常或阴道流液需立即就医，避免摄入高糖饮食以防巨大儿风险。

过期妊娠的主要危害包括胎儿窘迫、羊水过少、巨大儿及胎盘功能减退，可能增加母婴并发症风险。

1、胎儿窘迫

胎盘老化导致供氧不足，胎儿可能出现心率异常或胎动减少。需通过胎心监护评估，必要时行剖宫产终止妊娠。

2、羊水过少

妊娠42周后羊水量可能快速减少，增加脐带受压概率。可通过超声监测，羊水指数小于5厘米需及时干预。

3、巨大儿

持续营养供给可能导致胎儿体重超过4000克，增加肩难产概率。产前超声评估胎儿双顶径及腹围有助判断。

4、胎盘功能减退

钙化胎盘无法满足胎儿需求，可能引发新生儿低血糖或吸入性肺炎。建议妊娠41周起每周两次胎心监护。

妊娠达41周应住院监测，适当运动有助于诱发宫缩，但须在医生指导下决定引产时机。

过期妊娠可能与遗传因素、胎盘功能异常、胎儿畸形、孕激素水平异常等原因有关，可通过加强产前监测、药物催产、人工破膜、剖宫产等方式干预。

1、遗传因素

部分孕妇存在家族性过期妊娠倾向，可能与基因调控相关。建议定期进行胎心监护和超声检查，必要时使用地诺前列酮栓、缩宫素注射液等药物诱导宫缩。

2、胎盘功能异常

胎盘硫酸酯酶缺乏等病变可能导致激素分泌不足。临床表现为胎动减少、羊水过少，需通过雌二醇片、前列腺素E2凝胶等药物改善宫颈条件。

3、胎儿畸形

无脑儿等中枢神经系统畸形常合并肾上腺发育不良。超声检查可见羊水过多、颅骨缺失，需结合米索前列醇片等药物或紧急终止妊娠。

4、孕激素水平异常

黄体功能持续活跃会导致孕酮水平居高不下。可通过阴道放置地诺前列酮栓或静脉滴注缩宫素促进分娩发动。

建议孕40周后每周进行2次胎心监护，适当散步有助于诱发宫缩，出现胎动异常或破水需立即就医。

过期妊娠羊水少的症状表现主要有胎动减少、宫高腹围增长停滞、胎心监护异常、超声检查羊水指数降低。

1、胎动减少

孕妇自觉胎动次数较前明显减少，可能与胎盘功能减退导致胎儿缺氧有关，需立即进行胎心监护和超声检查。

2、宫高停滞

产检发现宫高和腹围连续两周无增长，提示胎儿生长受限，需结合超声评估羊水量及胎儿生物物理评分。

3、胎心异常

无应激试验出现变异减速或晚期减速，可能因羊水过少造成脐带受压，需紧急行产科超声确认羊水情况。

4、羊水指数低

超声测量羊水指数小于5厘米或最大羊水池深度小于2厘米即可确诊，需根据孕周决定终止妊娠时机。

建议定期产检监测羊水变化，出现胎动异常及时就医，可适当增加饮水量但需遵医嘱处理，必要时住院引产或剖宫产。

过期妊娠可能由遗传因素、胎盘功能异常、胎儿发育异常、孕激素水平不足等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、催产素引产、剖宫产等方式干预。

1、遗传因素

部分孕妇存在家族性过期妊娠倾向，可能与基因调控有关。建议定期产检监测胎儿状况，必要时使用地诺前列酮阴道凝胶、缩宫素注射液等药物诱发宫缩。

2、胎盘功能异常

胎盘钙化或绒毛膜血管病变可能导致激素分泌不足，通常伴随羊水减少、胎动减弱。需通过胎心监护评估胎儿状态，可选用米索前列醇片配合宫颈球囊扩张促分娩。

3、胎儿发育异常

无脑儿等中枢神经系统畸形常导致分娩启动延迟，超声检查可见颅骨缺失特征。确诊后需立即终止妊娠，选用乳酸依沙吖啶注射液等药物进行中期引产。

4、孕激素水平不足

黄体功能不足或胎盘孕酮合成障碍时，子宫对缩宫素敏感性降低。表现为妊娠超过42周无产兆，可静脉滴注缩宫素或使用前列腺素制剂促进宫颈成熟。

孕晚期建议每日记录胎动次数，出现胎动减少或阴道流液应及时就医，避免自行服用催产药物。

过期妊娠可能由胎盘功能减退、胎儿肾上腺皮质功能不全、母体雌激素水平不足、遗传因素等原因引起。

1. 胎盘功能减退

胎盘老化导致血供不足，影响胎儿发育和分娩启动。建议定期监测胎盘成熟度，必要时使用催产素诱发宫缩。

2. 胎儿肾上腺异常

胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴发育延迟，皮质醇分泌不足无法触发分娩。可通过胎儿生物物理评分评估，严重时需剖宫产终止妊娠。

3. 母体内分泌失调

孕酮水平持续偏高或雌激素不足，使子宫对催产素敏感性降低。需检测激素水平，临床常用地诺前列酮促宫颈成熟。

4. 遗传因素

家族性过期妊娠史可能影响分娩启动机制。建议有家族史者孕晚期加强监护，可考虑使用前列腺素制剂促分娩。

孕41周后应每周两次胎心监护，适当增加散步等温和运动，避免高脂饮食以防胎盘钙化加重。

过期妊娠可能由胎盘功能减退、胎儿发育异常、孕激素水平不足、母体骨盆狭窄等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、催产素引产、剖宫产等方式干预。

1. 胎盘功能减退

胎盘老化导致供氧不足，可能引发胎儿窘迫。建议定期监测胎盘成熟度，必要时使用地诺前列酮阴道凝胶、缩宫素注射液等药物促宫颈成熟。

2. 胎儿发育异常

无脑儿等畸形可能影响分娩启动，常伴随羊水过少。需通过超声确认胎儿结构，确诊后可选用米索前列醇片、卡前列甲酯栓等药物引产。

3. 孕激素水平不足

孕酮分泌不足导致子宫敏感性降低，可能表现为妊娠超过42周仍无宫缩。可检测激素水平，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行补充。

4. 母体骨盆狭窄

骨盆解剖异常阻碍胎头下降，常合并胎位不正。需评估头盆关系，若试产失败需行子宫下段剖宫产术或腹膜外剖宫产术。

建议孕晚期适当散步促进胎头入盆，每日记录胎动次数，发现胎动减少或阴道流液需立即就医。

过期妊娠可能对孩子产生不良影响，主要包括胎盘功能减退、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息等。过期妊娠指妊娠达到或超过42周仍未分娩，需密切监测胎儿情况并及时干预。

1、胎盘功能减退

胎盘老化导致供氧不足，可能引起胎儿生长受限。建议家长定期进行胎心监护和超声检查，必要时遵医嘱使用缩宫素催产。

2、羊水过少

羊水量减少会增加脐带受压风险。家长需关注胎动变化，医生可能建议人工破膜或剖宫产终止妊娠。

3、胎儿窘迫

缺氧可能导致胎心率异常。家长应配合医生进行持续胎心监测，出现异常需立即终止妊娠。

4、新生儿窒息

分娩时易发生窒息，需做好新生儿复苏准备。建议家长选择具备新生儿抢救条件的医院分娩。

超过预产期后应增加产检频率，每天监测胎动，出现胎动减少、阴道流液等情况需立即就医。饮食注意营养均衡，适当活动有助于自然分娩。