回答:
长期服用铝碳酸镁片可能引起便秘、电解质紊乱等不良反应，但遵医嘱规范用药通常安全性可控。主要风险包括铝蓄积、血镁升高、消化不良加重及药物依赖性。
1、铝蓄积风险
铝碳酸镁含铝元素，长期过量服用可能造成铝在体内蓄积，尤其肾功能不全者需警惕铝中毒。可定期监测血铝浓度，必要时换用硫糖铝等替代药物。
2、血镁升高
药物中的镁成分可能导致高镁血症，表现为肌无力、心律失常。老年患者或肾功能减退者应减少剂量，并配合雷贝拉唑等抑酸剂联合治疗。
3、消化不良加重
过度中和胃酸可能引起反跳性胃酸分泌增多。建议联合促胃肠动力药多潘立酮，或改用伏诺拉生等钾离子竞争性酸阻滞剂。
4、药物依赖性
长期单一使用可能掩盖病情进展。需每3个月复查胃镜，可交替使用替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
慢性胃炎患者应避免长期单一用药，优先通过饮食调节配合阶段性药物治疗，定期监测电解质和胃功能指标。
