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十二指肠血管压迫综合征(十二指肠血管压迫综合征)

十二指肠血管压迫综合征

十二指肠血管压迫综合征概述

十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。
  • 发病部位在哪里?上腹
  • 应该挂什么科?消化内科、普通外科
  • 有什么典型症状?胃脘饱胀、恶心、上腹部疼痛 、便秘、呕吐
  • 应该做哪些检查项目呢?胃镜、活体组织病理检查(活检)、X线钡餐
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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王雪梅

Q: 十二指肠血管压迫综合征怎么治疗

A:

十二指肠血管压迫综合征可通过调整体位、药物治疗、内镜下球囊扩张、外科手术等方式治疗。该病通常由肠系膜上动脉压迫、先天解剖异常、体重快速下降、腹腔粘连等原因引起。

1、调整体位

采取俯卧位或左侧卧位可减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫,进食后保持膝胸体位有助于食物通过受压部位。

2、药物治疗

可使用多潘立酮促进胃肠动力,铝碳酸镁保护黏膜,雷贝拉唑抑制胃酸分泌。症状多表现为餐后腹胀、呕吐胆汁样物,可能与肠系膜上动脉夹角过小有关。

3、内镜下球囊扩张

通过内镜在十二指肠狭窄处进行球囊扩张,改善肠腔通畅度。该操作适用于轻中度狭窄,需排除其他消化道梗阻性疾病。

4、外科手术

严重病例需行十二指肠空肠吻合术或屈氏韧带松解术,解除血管压迫。手术适应证包括持续性梗阻、营养不良,通常与先天血管走行异常相关。

建议少食多餐,避免快速减重,餐后适当活动促进排空,出现持续呕吐或体重下降时需及时复查。

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