刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
老人频繁抽搐可能是由多种原因引起的，包括神经系统疾病、代谢异常或药物副作用等。治疗需根据具体病因进行，常见方法包括药物治疗、生活方式调整和康复训练。
1、神经系统疾病：老年人常见的神经系统疾病如癫痫、帕金森病或脑卒中都可能导致抽搐。癫痫发作时，大脑神经元异常放电，引发肌肉不自主收缩；帕金森病则因多巴胺水平下降，导致运动控制失调；脑卒中后遗症也可能引发局部或全身抽搐。针对这些疾病，医生通常会开具抗癫痫药物如卡马西平、苯妥英钠，或使用左旋多巴治疗帕金森病，并建议进行康复训练以改善运动功能。
2、代谢异常：老年人代谢功能下降，容易因低血糖、低钙血症或电解质紊乱引发抽搐。低血糖会导致大脑能量供应不足，低钙血症则影响神经肌肉传导。治疗上，可通过静脉注射葡萄糖纠正低血糖，补充钙剂和维生素D改善低钙血症，同时调整饮食结构，增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品，避免高糖高脂饮食。
3、药物副作用：老年人常因多种慢性病服用多种药物，某些药物如抗精神病药、利尿剂或抗生素可能引发抽搐。例如，利尿剂可能导致电解质失衡，抗精神病药可能影响神经传导。治疗上，医生会根据患者情况调整药物剂量或更换药物，并建议定期监测血药浓度和电解质水平。
4、生活方式调整：老年人应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪波动，适当进行轻度运动如散步、太极，以增强体质。饮食上，注意营养均衡，多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、坚果，有助于神经系统健康。
5、康复训练：对于因神经系统疾病导致的抽搐，康复训练是重要辅助手段。物理治疗师会设计针对性的运动方案，如平衡训练、肌肉放松练习，帮助患者恢复运动功能，减少抽搐发作频率。
老人频繁抽搐需及时就医，明确病因后采取针对性治疗。通过药物、生活方式调整和康复训练的综合干预，大多数患者症状可得到有效控制，生活质量显著提高。家属应密切观察患者情况，定期复诊，确保治疗效果。
