林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
老年人得脑梗的治疗效果取决于病情的严重程度、就诊及时性及治疗方案的选择，需要及时发现并接受针对性的治疗。治疗方法包括药物溶栓、介入手术及康复训练，同时需注重预防再次发生。
1、脑梗的原因及特点
老年人脑梗主要由血管阻塞导致，包括动脉粥样硬化、心房颤动引发血栓、血管炎症等。高龄患者更易因血管弹性下降、代谢问题等因素诱发脑梗。高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病会增加风险。了解基础病并控制血管健康尤为重要。
2、常见的治疗方法
1、药物溶栓：急性脑梗发生后的4.5小时内，使用阿替普酶等血栓溶解药物，能够清除血栓，恢复血流，但需严格评估适用性。
2、介入治疗：对大面积梗死或药物无效的患者，可通过机械取栓如血管内导管取栓术清理堵塞部位。
3、抗凝及抗血小板药物：如阿司匹林或华法林，用于预防血栓再次形成，这对高危患者尤其重要。
3、康复与护理的重要性
脑梗后的康复是治疗的重要组成部分。通过肢体康复训练、语言功能训练及心理干预，能够逐步恢复患者生活能力，同时降低并发症风险，例如偏瘫及抑郁症。长者需控制血压、血糖，坚持健康饮食如低盐低脂饮食，并避免吸烟酗酒。
老年人脑梗的治疗难度较高，但通过规范化的治疗和长期管理，仍可实现较好的恢复。定期体检和健康干预可有效预防脑梗。同时，家属应注重急救知识的学习，以便及时应对可能出现的紧急情况。
