气胸穿刺是一种治疗气胸的重要医疗手段，其安全性和疗效需要严格遵循注意事项，以防止并发症，提高治疗效果。以下是气胸穿刺的关键注意事项，围绕术前准备、操作注意点及术后护理进行详细分析。
1、术前准备事项
在进行气胸穿刺前，必须完成详细的病史询问和体格检查，并配合影像学诊断如胸片或CT明确气胸的严重程度与具体部位。对于凝血功能异常患者如血小板减少、使用抗凝药物，需先矫正凝血功能。需向患者及家属说明手术目的、过程及可能风险，获取知情同意书。
2、操作中的注意点
穿刺操作要严格遵循无菌技术，以免引发感染。一般选择第二肋间锁骨中线处进行穿刺张力性气胸或其他明确病变部位，避免刺破胸腔脏层导致气液外漏。穿刺时手法应轻柔，避免损伤临近结构，如肺组织和大血管。医生需实时监测患者生命体征，如血氧饱和度、心率等。
3、术后护理与并发症预防
穿刺完成后需立即复查胸片，确认肺部膨胀情况与穿刺位置正确性。术后密切监测可能的并发症，如气体再积聚、感染甚至皮下气肿的发生。一旦出现异常表现，如呼吸困难、胸痛加剧，应立即采取措施处理。鼓励患者术后尽量平躺避免剧烈活动，同时进行肺功能锻炼促进恢复。
气胸穿刺虽然常用，但需依赖专业医师进行操作，患者及家属也需配合完成术后随访，降低复发风险和并发症几率，一旦发现异常症状应及时就医处理。
