陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
治强直性脊柱炎的方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，具体可选用抗炎药物、理疗设备和适当的锻炼来缓解症状并改善生活质量。严重病例可能需要手术干预。
1、药物治疗：
药物是控制强直性脊柱炎症状的主要方式。非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可以有效减轻疼痛和炎症，常被用于轻中度症状的患者。对于症状较严重的患者，可选用生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂如英夫利昔单抗或白介素-17拮抗剂如司库奇尤单抗，这些药物有助于减少免疫系统的过度反应，延缓疾病进程。如果炎症引起关节积液，患者还可以局部注射激素类药物如泼尼松龙来快速缓解症状。
2、物理治疗：
物理治疗是帮助患者保持关节活动度、减轻脊柱僵硬的重要措施。拉伸和姿势纠正练习是理疗的重要组成部分，推荐患者在专业理疗师指导下进行脊柱活动以及胸廓扩展运动，以增强患处灵活性。水疗是一项理想的选择，在温水中进行伸展活动可以减轻疼痛并放松肌肉。物理设备辅助疗法如超声波治疗和电刺激疗法也常用于缓解紧张区域不适。
3、生活方式调整：
对抗强直性脊柱炎，日常生活方式的调整非常重要。运动是关键，患者可选择游泳、瑜伽等低冲击性活动来保持关节柔韧性并增强体质，但应量力而行以避免过度负担。睡眠姿势调整也十分重要：建议使用支撑性较好的硬板床垫，同时以平躺为宜，以减少驼背风险。在饮食上，富含抗炎作用的食物如富含欧米伽-3的深海鱼类以及新鲜果蔬能减轻炎症，同时减少加工食品和高糖食物的摄入。戒烟限酒也能显著提高脊柱的健康状况。
对于重度强直性脊柱炎患者，若药物和理疗效果皆不理想，手术可能是必要手段，常见的是脊柱矫形手术或关节置换手术，可有效改善严重畸形。
科学治疗并坚持良好的生活方式，能够显著改善强直性脊柱炎患者的生活质量。建议患者早期发现症状后尽快咨询制定个性化诊疗方案并定期随访，以更好地管理疾病发展。
