马伟
山东省立医院
副主任医师
冠心病患者常用药物包括阿司匹林、他汀类药物以及阿托伐他汀等，可以帮助预防血栓形成、降低胆固醇、改善血管功能。除此之外，具体药物选择需根据患者的病情和医生建议制定，切勿自行用药。
1、抗血小板药物
冠心病患者通常需要服用抗血小板药物来预防血栓形成，例如阿司匹林或氯吡格雷。阿司匹林是一种经典药物，可以有效减少血小板凝集的风险，从而降低血栓引起心脏事件的可能性。如果患者对阿司匹林不耐受或存在禁忌，也可选择氯吡格雷，但需根据医生的评估来确定最适合的药物。
2、他汀类药物
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀被广泛用于冠心病治疗，它们的主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇“坏”胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块并减少心血管事件的风险。这类药物需要长期服用才能发挥最佳效果，同时还需定期监控肝功能和肌酸激酶水平。
3、扩张血管药物
扩血管药物如硝酸酯类可以缓解冠心病引发的心绞痛。这类药物能迅速扩张血管，增加心肌供血和供氧，比如硝酸甘油常被用于急性心绞痛发作的缓解。用药过程需严格遵医嘱，注意可能的副作用，如头痛或低血压。
冠心病用药需根据患者的具体病情做出个性化调整。有时，除了上述药物，医生还可能搭配其他药物，如β受体阻滞剂或ACE抑制剂。患者的日常生活方式也需配合治疗，包括保持健康饮食低盐低脂，坚持适当运动在心脏科医生指导下，以及戒烟限酒等。如果不适症状加重或出现异常，应及时就医。
