刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
乳牙外伤移位一般不能完全自行复位，需根据具体情况评估是否需要医生干预。如果乳牙移位较轻，可暂时观察，但严重移位可能影响恒牙发育，必须及时就医。
1、乳牙移位的原因
乳牙外伤引起移位通常与外力撞击有关，常见于儿童摔倒、运动碰撞或其他意外跌落。由于乳牙的牙根较短且颌骨未发育成熟，相对容易发生松动或移位。轻度移位可能只是牙齿轻微偏离正常位置，但严重移位可能导致牙齿被推入牙槽或脱出。
2、不同类型的乳牙移位及处理方法
1轻微松动或轻度移位：
如果乳牙仅轻微偏移或松动，且无疼痛、牙龈出血或异常咀嚼问题，可选择在医生指导下观察2-4周。建议避免咬硬物，可改吃软性食物，如稀饭、鸡蛋羹或蒸熟的蔬菜。期间若牙位自行恢复，应定期复查以确保无进一步损伤。
2显著移位或推出牙槽：
如果乳牙移位明显，且伴有疼痛、牙龈肿胀等症状，应尽快到口腔科进行处理。医生可能通过手动复位使牙齿恢复正常位置，或根据牙齿稳定性辅助使用牙托固定。复位后需定期复查并注意口腔卫生，必要时进行牙髓检查，排除感染。
3严重推入牙槽嵌顿性移位：
若牙齿被撞击嵌入牙槽，必须立刻就医。医生会通过影像学检查如X光判断牙齿对周围组织及恒牙胚是否造成伤害。对于乳牙轻度嵌顿，医生通常会建议观察，部分牙齿可能借助生理力量缓慢自行复位，但对于牙根折断或威胁恒牙发育的情况，可能需拔除乳牙。
3、日常护理与预防
避免乳牙外伤的关键是采取适当的预防措施。例如：
学龄前儿童使用抗撞击头盔或防护设备，减少摔伤风险。
教育孩子避免咬硬物，如坚果壳或硬糖。
定期检查牙齿健康，观察是否有松动或发炎迹象。
乳牙外伤移位可能对恒牙发育产生潜在影响，需要家长引起足够重视。如需判断是否需要专业介入，不要拖延时间，应及时咨询口腔科确保孩子的口腔健康安全。
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