李宏
北京大学第一医院
副主任医师
大姨妈来之前的症状通常被称为经前症候群PMS，可能包括腹胀、情绪波动、乳房胀痛、疲劳、睡眠障碍等表现，严重时需考虑就医排查潜在健康问题。对此，通过健康管理、饮食调整和必要的药物治疗可以减轻这些症状。
1生理原因
大姨妈前的症状主要与体内激素波动相关。女性在月经周期的黄体期，雌激素和孕激素水平迅速变化，可能导致情绪低落、焦虑、乳房胀痛等不适。水钠潴留会引发腹胀和体重增加等现象。对于生理性的不适，可以通过饮食调节，有效减少症状。例如，应避免高盐饮食减少水肿，同时多摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于代谢多余的盐分。
2心理因素
经前期的情绪波动和心理压力也可能加重经前症状。研究表明，精神压力过大会使症状显得更加明显，尤其是情绪低落和易怒感受。这种情况下，建议尝试一些改善情绪的方式，例如每天进行30分钟的适度运动如快走、瑜伽，能够促进体内内啡肽分泌，从而缓解焦虑情绪。
3病理因素
若经前症状特别严重甚至影响正常生活，需要警惕可能存在的病理性原因，如经前紧张综合征PMDD。此类疾病不仅会导致剧烈的情绪波动，还可能伴随严重的躯体症状如偏头痛或关节痛。这时就需要寻求专业医生帮助，医生通常会根据病情严重程度，建议以下治疗方法：
1调整激素水平：可通过口服避孕药稳定雌激素和孕激素的波动。
2抗抑郁药物：如SSRIs，用于缓解情绪明显低落的患者。
3心理治疗：如认知行为疗法，有助于改善因症状带来的心理压力。
4如何日常缓解
从饮食、生活习惯和心理健康等角度入手，能够很好地缓解大姨妈前的不适。
1饮食建议：避免咖啡因和高脂肪食物，改为摄入富含B族维生素、镁和钙的食物，如谷物、坚果、乳制品，以改善情绪和缓解疲劳。
2运动：规律运动能增强体内循环，并减轻因激素变化引起的不适。每周进行3-4次有氧运动尤为推荐。
3放松心情：通过冥想、深呼吸缓解压力十分重要，有助于平衡情绪，减轻身体不适感。
了解经前症状并科学管理可以有效缓解不适，恢复生活质量。如果经前症状剧烈到影响日常生活，建议尽早咨询明确诊断并获得专业治疗。
