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新生儿先天性肾上腺皮质增生症是怎么回事

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新生儿先天性肾上腺皮质增生症是怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
新生儿先天性肾上腺增生是由于先天性缺乏肾上腺皮质激素生物合成酶的一种或几种酶,使皮质醇等激素水平发生改变而引起的一种疾病。常呈染色体隐性遗传,由于皮质醇水平下降,负反馈抑制,垂体释放和ACTH减弱,导致ACTH分泌过多。临床表现和生化改变,根据缺陷酶的种类和程度,可表现为糖、盐、皮质类固醇和性激素水平的改变及相应的症状、体征和生化改变,如胎儿生殖器发育异常、钠失衡、血压改变和生长迟缓等。建议患儿保证充足的休息,避免劳累,可以预防疾病的恶化。

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内分泌失调可能导致月经一直不干净,通常与激素水平异常、卵巢功能紊乱、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等因素有关。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗或手术治疗。 1、激素水平异常:激素分泌失衡可能影响子宫内膜的正常脱落,导致月经周期紊乱。日常可通过规律作息、减少压力、适度运动等方式调节激素水平。若症状严重,需在医生指导下使用激素类药物如地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。 2、卵巢功能紊乱:卵巢功能异常可能导致雌激素和孕激素分泌不协调,影响月经周期。建议通过饮食调节,如增加富含维生素E和B族的食物,同时避免高糖高脂饮食。必要时可服用促排卵药物如克罗米芬。 3、甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退可能干扰月经周期,导致月经淋漓不尽。需通过甲状腺功能检查明确诊断,并根据情况服用左旋甲状腺素片或甲巯咪唑片进行治疗。 4、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征常伴随月经不规律和持续性出血。日常可通过控制体重、减少碳水化合物摄入来改善症状。药物治疗包括二甲双胍片和口服避孕药如达英-35。 5、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致月经量增多或经期延长。轻度症状可通过热敷、按摩等缓解,严重者需考虑手术治疗如腹腔镜手术或子宫切除术。 饮食上建议多摄入富含铁质的食物如菠菜、瘦肉,避免辛辣刺激食物;运动上可选择瑜伽、慢跑等有氧运动,有助于调节内分泌;护理方面需保持私处清洁,避免使用刺激性洗液。若症状持续或加重,建议及时就医进行详细检查。

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