陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
乙肝患者可以停止抗病毒药物治疗的时间需视病情发展而定,一般需要满足病毒指标长期稳定、自身免疫功能恢复等条件,这需要严格在专业医生的指导下评估并决定。随意停药可能导致病情反弹,甚至引发更严重的肝脏损伤。
1、判断是否可以停药的关键指标:停药的基础是乙肝表面抗原HBsAg阴转以及病毒DNAHBV DNA长时间检测不到。如果患者抗病毒治疗稳定多年,出现肝功能正常,病毒指标低至检测不到的水平,并且乙肝表面抗原消失或水平显著降低,可能考虑停药。对于部分免疫功能较好、无明显肝硬化的患者,医生会定期监测相关指标,通过综合评估决定是否逐步停药。
2、停药的注意事项:乙肝是慢性疾病,即便停药,患者依然需要长期随访和监测。常规监测包括乙肝表面抗原、HBV DNA、肝功能指标以及肝脏超声等。如果停药后发现指标异常——例如HBV DNA重新出现,肝功能转氨酶升高等,须及时复查并重新开始抗病毒治疗,避免因病毒反弹对肝脏造成的不可逆损伤。
3、促进乙肝治疗效果的方法:日常生活中,患者需注意均衡饮食,减少高脂肪高热量食物的摄入,戒烟戒酒,保持适当的运动和良好的心态,有助于提升免疫力从而更好地应对病毒感染。确保充足的休息和规律的作息,也能减轻肝脏负担,为治疗创造更好的条件。
乙肝患者是否可以停用抗病毒药物,需要根据病情的具体进展及医生专业判断来决定。在治疗过程中,切记不要擅自停药,定期复查和随访是确保治疗效果、保护肝脏健康的重要环节,只有经过严格评估,才能将停药的风险降到最低。任何疑问或症状变化,都应尽早咨询专业以确保治疗安全且有效。