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有角膜血管翳的是沙眼?

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有角膜血管翳的是沙眼?

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
根据您的情况,角膜盘是由角膜缺氧、外伤、炎症、角膜前弹力层和基质的外伤引起的,与沙眼不同,因为它们不是自我修复和再生的,所以一般浑浊区不能消失。建议:如果发现血管阻塞,应积极治疗,避免延误病情。角膜翳是指进行性角膜炎症。角膜翳开始呈浅灰色薄雾状,随后血管和色素细胞逐步进入透明的角膜层,随着炎症在整个角膜的蔓延,患犬视力受到损伤。病情逐渐加重时,多数患犬双眼都受影响。本病需长期治疗,一般来说可以很好地控制角膜翳,但对于生活于高海拔地区(>1500米)的犬则很难控制本病。有时由于环境刺激、紫外线增加或不规律的治疗,病变会进一步加重。

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地中海贫血患者的生存期差异较大,轻型患者通常不影响自然寿命,重型患者未经规范治疗可能存活20-40年。

轻型地中海贫血患者血红蛋白水平接近正常,仅需定期监测和适度补铁管理,多数可维持与健康人群相似的生存质量。这类患者日常需避免感染和过度劳累,通过均衡饮食补充优质蛋白和维生素,如鱼类、蛋类和深色蔬菜,同时限制高铁食物摄入。规范随访下,患者通常不会出现严重并发症,预期寿命不受明显影响。重型地中海贫血患者因血红蛋白合成严重障碍,需依赖长期输血和去铁治疗维持生命。未接受规范治疗者会逐渐出现铁过载性器官损伤,心脏和肝脏功能衰竭是主要致死原因。现代治疗方案如造血干细胞移植可使部分患者获得临床治愈,5年生存率显著提升。规律使用去铁胺注射液配合输血治疗,患者中位生存期可达50岁以上。

建议所有地中海贫血患者建立定期随访计划,每3-6个月检测血清铁蛋白和器官功能。重型患者应严格遵医嘱进行输血和去铁治疗,避免擅自调整治疗方案。日常注意预防感染,接种肺炎球菌和流感疫苗,保持口腔卫生。饮食上增加维生素C促进铁排泄,但需与去铁药物错开服用时间。育龄期患者应进行遗传咨询,孕期需加强贫血监测和胎儿评估。

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