武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
银屑病关节炎早期应尽早干预，通过药物治疗、生活方式调整和心理支持等多方面管理，可以减缓病情进展，缓解症状，提高生活质量。明确病因并管理症状是防控关键。
1、药物治疗是关键
银屑病关节炎Psoriatic Arthritis， PsA早期通常通过药物进行控制。
非甾体抗炎药NSAIDs：如布洛芬、双氯芬酸可用于缓解关节炎症状，如疼痛和肿胀。但需注意长期使用可能对胃肠道有刺激，需咨询
疾病修饰抗风湿药物DMARDs：如甲氨蝶呤、来氟米特等，这类药物可以减缓疾病的进展，保护关节功能。
生物制剂：如阿达木单抗、依那西普、司库奇尤单抗等，用于控制严重病情，通过阻断免疫信号的过度反应抑制炎症。在医生指导下严格使用。
2、调整生活方式，改善关节压力
合理运动：低强度锻炼如游泳、瑜伽、快步走有助于保持关节灵活性，减轻僵硬问题。避免高冲击活动如跑跳，以免增加关节负担。
控制体重：超重会增加关节的压力，尤其是下肢关节，可以通过控制饮食热量摄入、增加蔬果比例、减少高脂高糖食品实现体重管理。
3、心理支持和压力管理
银屑病关节炎可能对患者心理造成负面影响，包括焦虑、抑郁等。通过以下措施可缓解心理压力：
参与患者支持团体，与有类似疾病的人交流经验，分享感受。
采用松弛疗法、冥想等方式调节心理状态。
必要时在专业心理医生的指导下进行系统心理治疗。
4、定期复诊，动态评估病情
该病属于慢性免疫性疾病，症状和病情可能随时间变化。需定期进行血液检查如C反应蛋白指标、影像学评估如X线检测关节受损情况。在医生指导下随时调整治疗方案，减少进展为晚期的风险。
科学的早期干预是改善银屑病关节炎的关键。及早发现病情并采取个性化治疗方案，配合健康生活方式，可以显著减轻对关节的损害，恢复自如的日常活动能力。如果有持续关节疼痛或活动障碍，请及时就医评估并治疗。
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