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慢性鼻窦炎首选抗生素

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慢性鼻窦炎首选抗生素

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
慢性鼻窦炎在治疗时,如果患者的脓性鼻涕比较多,可以选择头孢、青霉素类型的抗生素类药物,消炎效果比较好,副作用比较小。如果是伴随有厌氧菌感染等的情况,可以选用甲硝唑等抗生素药物。对于脓鼻涕较少,症状轻微的患者,也可以选择大环内酯类的抗生素药物,例如克拉霉素或罗红霉素、阿奇霉素等。慢性鼻窦炎的治疗,抗生素的应用,主要是起到抗炎、抗感染、减少鼻窦腔内的细菌细胞损害的功效。除了使用抗生素药物以外,还建议患者配合使用麻黄碱喷鼻剂等血管收缩剂类的药物来治疗。治疗一段时间后,还需要定期复查。

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小孩晚上睡觉鼻子不通可能是感冒、过敏、鼻腔炎症或干燥空气等原因导致,应首先明确原因,根据不同情况分别采取措施,包括清理鼻腔、保持空气湿润、药物治疗等。如果症状持续或加重,需尽快就医排除其他严重问题。 1、感冒或感染引发的鼻塞 感冒是导致孩子鼻腔堵塞的常见原因,病毒感染会引起鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多,可以尝试以下措施缓解症状: 使用温热蒸汽帮助缓解鼻腔堵塞,家长可以用热毛巾敷在宝宝鼻子两侧。 使用生理盐水喷鼻剂清洁鼻腔,有助于稀释鼻涕,保持鼻腔通畅。 如果有明显的发热或感染症状,积极就医,医生可能会建议抗病毒或抗菌治疗,具体用药需专业指导。 2、过敏引起的鼻腔问题 如果孩子对环境中的某些过敏原如花粉、尘螨、宠物毛发敏感,可能会在晚上诱发鼻堵症状: 尽量清洁卧室的床单、枕头套,保持室内无尘。 使用空气净化器去除部分过敏原,减少过敏反应。 如有必要,根据医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆。 3、鼻腔结构或慢性炎症的可能 儿童可能因为鼻中隔偏曲、腺样体肥大或慢性鼻窦炎引起夜间鼻塞,这类问题通常需要专业介入: 如果怀疑腺样体肥大或慢性鼻窦炎,可以通过耳鼻喉科检查确诊。 医生可能会建议雾化治疗、长效局部类固醇鼻喷剂如糠酸莫米松缓解黏膜炎症。 对于严重腺样体肥大,可能需要考虑手术治疗,但手术方案需在医生详细评估后决定。 4、空气过于干燥的情况 干燥的房间空气会让鼻腔黏膜干燥,容易引起鼻堵: 可使用加湿器增加室内湿度,理想状态下湿度维持在50%左右。 晚上临睡前给孩子喝足水分,减少因缺水而导致的鼻腔干燥。 当孩子晚上持续鼻塞无法缓解,或伴随其他症状如呼吸费力、发热、嗜睡时,应尽早寻求医生帮助,以明确病因并采取有效治疗。对症处理的同时,也要注意观察孩子的整体健康状况,避免贻误病情。

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