苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
双向抑郁症的表现症状包括情绪波动剧烈、精力异常、睡眠障碍等，严重时需及时就医。双向抑郁症的症状主要分为抑郁期和躁狂期，不同时期的表现差异明显，治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、抑郁期症状：抑郁期的患者常表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、自我评价过低。患者可能感到极度疲惫，无法集中注意力，甚至出现自杀念头。食欲和睡眠也可能受到影响，表现为食欲减退或暴饮暴食，以及失眠或过度睡眠。这些症状持续时间较长，严重影响日常生活。
2、躁狂期症状：躁狂期的患者则表现出情绪高涨、精力充沛、活动增多。患者可能感到异常自信，思维跳跃，语速加快，睡眠需求减少。患者可能做出冲动行为，如过度消费、冒险行为或性行为异常。躁狂期的症状虽然看似积极，但可能导致严重后果，如财务问题或人际关系破裂。
3、混合期症状：部分患者可能出现混合期症状，即抑郁和躁狂症状同时存在。患者可能感到情绪低落的同时，精力异常充沛，思维混乱，行为冲动。混合期症状往往更加复杂，治疗难度也更大。
4、药物治疗：双向抑郁症的药物治疗包括情绪稳定剂、抗抑郁药和抗精神病药。情绪稳定剂如锂盐、丙戊酸钠和拉莫三嗪，可有效控制情绪波动。抗抑郁药如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀，适用于抑郁期症状。抗精神病药如奥氮平、喹硫平和利培酮，可用于控制躁狂期症状。
5、心理治疗：心理治疗是双向抑郁症的重要辅助手段。认知行为疗法CBT可帮助患者识别和改变负面思维模式。家庭治疗有助于改善家庭关系，提供支持。心理教育可帮助患者和家属了解疾病，提高治疗依从性。
6、生活方式调整：生活方式调整对双向抑郁症的管理至关重要。保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、瑜伽和游泳，有助于缓解情绪波动。健康饮食如富含Omega-3脂肪酸的食物、全谷物和新鲜蔬果，可改善大脑功能。
双向抑郁症的表现症状复杂多样，及时识别和治疗至关重要。药物治疗、心理治疗和生活方式调整相结合，可有效控制症状，提高生活质量。患者和家属应积极配合治疗，定期复诊，确保病情稳定。
