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谵妄病人怎么尽快恢复

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谵妄病人怎么尽快恢复

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
谵妄的快速恢复需要找准病因,同时遵循药物治疗、非药物干预和护理等多方面的综合治疗措施。重点是及早明确原因并采取针对性干预,常见方法包括药物治疗、调整环境及心理支持、加强营养等。
1、确定病因并进行针对性治疗
谵妄的病因可能包括感染如尿路感染、肺炎、药物副作用、代谢紊乱如低血糖、肝肾功能障碍、脑血管疾病等。针对不同病因的治疗是恢复的基础,例如对感染性谵妄需要积极使用抗生素;对于药物引起的谵妄,可以在医生指导下调整或停用相关药物;若为代谢问题引起,应及时纠正电解质紊乱或其他代谢异常。
2、药物治疗干预谵妄症状
在某些严重情况下,医生可能会使用药物干预以控制谵妄症状。例如:
抗精神病药如氟哌啶醇、喹硫平:用于控制精神兴奋和幻觉。
苯二氮卓类药物如劳拉西泮:适合因酒精戒断引起的谵妄。
氨碘酮等药物对某些特定诱因也可能有益处。
必须由专业医师根据不同类型谵妄及病因选择适当药物,切忌自行用药。
3、提供适宜的环境干预
调整环境对缓解患者的情绪障碍及认知紊乱具有重要作用:
保持病房安静明亮,避免过度刺激。
提供熟悉的物品例如家人的照片,帮助患者保持方向感和稳定情绪。
家人陪伴可减轻孤独感,有助于加速认知恢复。
4、加强营养支持及身体护理
体弱、营养不良是谵妄加重的常见因素。合理膳食和水分摄入有助于病情恢复:
提供富含优质蛋白质的食物如鱼肉、蛋类。
补充维生素如复合维生素B、维生素C,预防营养不良。
避免脱水,可每天监测电解质水平,必要时输入静脉营养。
预防褥疮、加强个人卫生管理等护理也是恢复的重要保证。
患者的健康是综合干预的结果,家属需密切配合医生的治疗,并保持耐心与细心。谵妄是可以通过系统治疗逐渐恢复的,但医治需要时间和用药的精准配合,切勿贸然处理或简单期待快速痊愈。

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