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包皮手术后五天有水肿一般是正常的。包皮环切术后局部组织因手术创伤和淋巴回流受阻可能出现水肿，通常1-2周内逐渐消退。若伴随剧烈疼痛、渗液化脓或发热等症状，需及时就医。
术后早期水肿多与手术创伤和局部炎症反应有关。手术过程中切断的淋巴管和血管需要时间重建循环，导致组织液积聚。水肿常表现为阴茎包皮部位肿胀发亮，按压有轻微凹陷，皮肤温度可能略高。此时保持伤口清洁干燥，避免摩擦和勃起刺激有助于缓解。可遵医嘱使用红光照射等物理治疗促进血液循环，口服地奥司明片改善淋巴回流，外涂多磺酸粘多糖乳膏减轻炎症反应。
少数情况下持续加重的水肿可能提示并发症。术后护理不当引发感染时，水肿会伴随切口发红、脓性分泌物和明显触痛。过敏体质患者对缝线或敷料过敏也会导致水肿迁延不愈。糖尿病患者因微循环障碍更易出现顽固性水肿。这类情况需医生评估后处理，如拆除缝线、更换敷料或使用左氧氟沙星片等抗感染药物。术后过早剧烈运动或频繁勃起也可能延长水肿期。
术后应穿着宽松内裤减少摩擦，排尿后及时擦干避免尿液刺激。饮食宜清淡，限制辛辣食物及酒精摄入。每日用碘伏溶液消毒伤口后更换无菌敷料，夜间睡眠时可适当抬高阴囊促进回流。若水肿超过两周未消退或出现发热、伤口裂开等情况，应立即到泌尿外科复查。术后一个月内禁止性生活及剧烈运动，定期随访至完全康复。
包皮手术术后第十七天一般可以去医院取钉，具体需根据伤口愈合情况决定。
包皮环切术后使用的缝合钉通常在术后7-14天开始自行脱落，多数患者在术后第十七天时钉已脱落或松动，此时医生检查确认伤口愈合良好后可以安全取钉。术后第十七天取钉属于常规时间范围，此时伤口表面已形成稳定瘢痕组织，取钉操作不会造成明显疼痛或出血。部分患者存在个体差异，如伤口愈合较慢、局部仍有渗液或红肿，则需延迟取钉时间。取钉前医生会评估伤口愈合程度，确认无感染迹象后使用专用器械操作，整个过程仅需数分钟且无明显不适感。
术后需保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗后及时擦干，避免剧烈运动导致伤口摩擦。穿宽松棉质内裤减少局部压迫，观察伤口有无异常渗血或分泌物增多情况。术后1个月内禁止性生活及手淫行为，防止伤口裂开。如出现持续疼痛、发热或伤口流脓等症状应及时复诊。
