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艾滋病会母乳传播吗

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艾滋病会母乳传播吗

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
艾滋病是能够通过母乳传播的,因此感染艾滋病的母亲需要采取措施避免通过哺乳感染婴儿。预防措施包括避免母乳喂养、接受抗病毒药物治疗以及做好婴儿的定期检测。
1、母乳传播的原因
艾滋病HIV的母婴传播可以发生在妊娠、分娩或哺乳阶段。在哺乳过程中,感染HIV的母亲乳汁中可能含有病毒,尤其是母亲未接受抗病毒治疗时,病毒载量较高,婴儿通过口腔、胃肠道黏膜接触后容易感染。研究显示,母乳喂养婴儿的感染概率在15%-45%之间,如果采取措施则能将风险降至极低。
2、如何预防母乳传播
a 避免母乳喂养:HIV阳性母亲应避免母乳喂养,可以直接选择使用配方奶粉或其他安全的人工喂养方式。确保奶瓶、奶具的清洁消毒,降低感染其他病菌的风险。
b 坚持抗病毒治疗:孕期、产后定期服用抗逆转录病毒药物ART可显著降低母乳病毒载量,进一步减少传播风险。常用药物包括齐多夫定AZT、拉米夫定3TC等。在医生指导下制定个性化方案尤为重要。
c 婴儿早期干预:婴儿出生后使用预防性抗病毒药物也是降低感染风险的有效措施,比如内维拉平滴剂。并在出生后6周、3个月、6个月时进行HIV检测,随时了解婴儿健康状况。
3、需要注意的其他因素
如果母亲生活在医疗资源匮乏的地区,没有安全的人工喂养条件如洁净水、消毒设备匮乏,则需要在权衡风险后决定哺乳方式。若选择混合喂养母乳和奶粉共同使用,感染风险反而会增加,因为混合喂养容易破坏婴儿胃肠道屏障功能,增加病毒穿透机会。无论是何种喂养方式,需结合医生建议并采取科学的预防措施。
母乳喂养是艾滋病传播途径之一,应通过专业医生指导采取抗病毒治疗及婴儿检测等干预措施,最大程度保护婴儿健康。

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艾滋病AIDS进入后期通常会表现为免疫功能严重下降,并伴随各种机会性感染和肿瘤的发生,比如持续性发热、体重骤减和难以恢复的感染等,需尽快就医进行抗病毒治疗和对症处理。 1、持续性发热和盗汗 艾滋病后期患者常出现不明原因的高烧,通常伴随夜间大量盗汗,这与免疫系统几乎失去功能有关。此时身体无法有效抵抗细菌和病毒侵袭,其感染风险剧增。患者需要立即就医,通过血液检查鉴定具体感染病原,医生会给予针对性的抗生素或抗病毒药物治疗,缓解病情。 2、体重显著下降与全身乏力 后期艾滋病患者会因食欲下降、营养吸收障碍及感染造成身体消耗过大,体重迅速下降俗称“恶病质”,并表现为持续疲惫和无力。此时,患者可咨询营养科建立高热量、高蛋白、易消化的营养摄入方案,例如增加蛋白粉、牛奶、鸡肉等食物。同时,遵医嘱补充维生素和矿物质,促进身体机能恢复。 3、反复机会性感染 艾滋病后期,免疫系统功能严重损害,患者易反复受到肺炎、结核病、真菌感染如白色念珠菌感染等机会性感染的困扰。医生通常会针对感染源开出特定抗感染药物,例如抗真菌药如氟康唑、抗结核药如异烟肼或抗病毒药如更昔洛韦等。同时需严格遵循抗病毒治疗方案ART,以最大程度延缓病情进展。 4、中枢神经系统异常 部分患者在后期可能会出现记忆力减退、意识模糊、走路不稳等中枢神经系统症状,这可能由HIV相关性脑炎或肿瘤如淋巴瘤引起。患者需进行核磁共振MRI检查或脑脊液分析以明确原因,医生或会建议采用抗病毒治疗联合神经保护药物。如果合并肿瘤,可能需要结合放疗、化疗等综合治疗手段。 5、皮肤症状和肿瘤 患者还可能因疱疹病毒如卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染引发皮肤上出现紫红色斑块。部分患者会发生恶性肿瘤如淋巴瘤。此时治疗通常需要多学科会诊,包括抗病毒治疗联合肿瘤手术、化疗或靶向药物。 艾滋病后期症状复杂且危及生命,应尽早进行规范的抗病毒治疗,控制病情进展,同时密切监测并治疗并发症,提高生存质量。如果发现症状符合以上表现,应立即就医,由专业医生制定个性化治疗方案并严格执行。

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