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丙肝是怎么传染的

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丙肝是怎么传染的

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
丙肝主要通过血液传播,其次可能通过母婴传播和性接触传播,但日常接触如握手、拥抱不会传染。尽早识别传播途径和采取预防措施可有效降低感染风险。
1、血液传播
丙肝病毒HCV感染最主要的传播途径是血液传播。当未经消毒的器械接触到被感染者的血液后,再被他人使用,就可能导致感染。例如,共用针头如吸毒人群、输入受污染的血液或血液制品尽管现代献血管理已大大减少此情况、穿刺纹身或不安全的美容操作耳洞穿刺、纹眉等,这些都是高风险行为。应选择正规机构完成涉及体液操作的活动。对于高危人群,建议定期检测丙肝抗体以早发现、早治疗。
2、母婴传播
母婴传播是丙肝传播的另一可能途径。丙肝病毒携带女性分娩时,病毒可能通过产道感染新生儿。然而,这种方式的传播概率相对较低,尤其是孕妇病毒载量较低的情况下。如果孕妇已被确诊为丙肝感染,需定期随访,评估病毒载量,并在专业医师指导下选择适当的分娩方式,以降低新生儿感染风险。同时,母乳喂养通常不会传播丙肝病毒,除非乳头出现破损出血。
3、性接触传播
虽然性接触传播丙肝的风险较低,但在特定情况下风险会增加,例如伴侣中一方伴有丙肝感染,或者在存在其他性传播疾病如梅毒、艾滋病的情况下风险升高。建议使用安全套等防护措施,尤其对于多性伴的情况,更能显著降低传播风险。
4、不会通过日常接触传播
需要明确的是,丙肝不会通过握手、拥抱、共餐、通风或使用同一卫生间等日常接触传播。与丙肝感染者共同生活工作无需过度担心,但应避免不安全的体液接触。
预防丙肝感染尤其重要,需尽量避免接触他人血液、规范使用无菌器材,并加强高危人群的健康监测。如果已有丙肝感染,应尽早寻求正规医疗机构进行抗病毒治疗,并根据医嘱使用直接抗病毒药物如索非布韦联合其他药物。在生活中保护自己和他人,减少感染风险是对丙肝最好的防护措施。

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手足口病患儿通常在发热1-2天后出现皮疹。手足口病主要由肠道病毒引起,表现为发热、口腔疱疹及手足臀部皮疹,建议及时就医明确诊断。

手足口病皮疹多出现在发热初期1-2天内,初期为红色斑丘疹,随后发展为疱疹,常见于手掌、足底、臀部及口腔黏膜。皮疹形态多为直径2-4毫米的灰白色小水疱,周围有红晕,口腔疱疹易破溃形成溃疡。皮疹通常不痛不痒,但口腔溃疡可能影响进食。多数患儿皮疹3-5天逐渐消退,不留瘢痕。

极少数重症患儿可能出现皮疹延迟出现或持续不退的情况,可能伴随持续高热、精神差、肢体抖动等症状。这类情况需警惕病毒侵犯神经系统或心肺功能异常,应立即就医。重症手足口病皮疹可能呈现紫红色瘀斑样改变,或伴随其他系统症状。

手足口病患儿需隔离至症状消失后7天,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠皮疹。选择清淡流质饮食,避免刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。密切观察患儿精神状态、呼吸及肢体活动情况,出现嗜睡、呕吐、肢体无力等症状需立即就医。日常注意洗手消毒,患儿用品需单独清洗消毒。

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