糖尿病酮症酸中毒是代谢性酸中毒吗

提问时间：2025-02-12 20:37 | 1人回答 | 44次阅读

糖尿病酮症酸中毒糖尿病中毒

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糖尿病酮症酸中毒是代谢性酸中毒吗

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姚伟复旦大学附属儿科医院副主任医师回答时间：2025-02-12 20:39

糖尿病酮症酸中毒确实与代谢性酸中毒息息相关，但它们并不是同一回事。糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，通常出现在1型和2型糖尿病患者中。代谢性酸中毒则是指体内酸性物质过多或体液pH值下降到一定程度，这可能是由于肾脏排泄障碍或其他原因引起的。当胰岛素严重不足时，糖尿病酮症酸中毒就会发生，导致血糖水平过高，身体无法有效利用葡萄糖进行正常代谢。
1、糖尿病酮症酸中毒的机制与胰岛素缺乏密切相关。胰岛素的作用是帮助葡萄糖进入细胞，为体内提供能量。当胰岛素不足时，身体会开始分解脂肪以获取能量，产生酮体。这些酮体在血液中积累就会导致酸中毒。
2、代谢性酸中毒的原因则更为多样。除了糖尿病酮症酸中毒，肾脏功能障碍、乳酸酸中毒、胃肠道问题等都可能导致代谢性酸中毒。每种情况的治疗方法也有所不同，因此正确识别病因非常重要。
3、糖尿病酮症酸中毒的症状包括高血糖、高血酮、脱水、恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促和心悸等。这些症状的出现需要立即就医，因为如果不及时治疗，可能会导致严重后果如昏迷甚至死亡。
定期监测血糖和其他相关指标对于糖尿病患者来说至关重要。这不仅有助于及早发现异常，还能有效预防糖尿病酮症酸中毒的发生。如果怀疑自己或他人可能患有糖尿病酮症酸中毒，立即寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗是最明智的选择。保持健康的生活方式和定期体检是预防糖尿病并发症的关键。

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推荐尾骨骨折45天后还能做医用水泥治疗吗 2025-06-26 17:51

尾骨骨折45天后一般不建议进行医用水泥治疗。医用水泥通常用于急性期骨折的微创固定，45天后骨折已进入愈合期，此时使用可能影响自然愈合进程。

尾骨骨折后45天通常处于纤维愈合阶段，骨痂开始形成。医用水泥治疗的核心优势在于早期稳定骨折端、减少移位风险，而愈合中后期的治疗重点已转向功能恢复。此时强行注入水泥可能破坏新生骨小梁结构，增加局部炎症反应风险，甚至导致愈合延迟。临床更推荐通过热敷、骨盆底肌锻炼等保守疗法促进恢复，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。

对于严重移位且未愈合的陈旧性尾骨骨折，理论上仍存在延迟使用医用水泥的极少数案例。但需经CT确认骨折线清晰、无骨痂连接，且排除神经损伤等禁忌证。这种情况需由骨科医师评估后决定，可能需配合克氏针辅助固定。即使实施，术后也须严格避免坐位压迫，并使用阿仑膦酸钠片预防骨代谢异常。

尾骨骨折恢复期间建议使用环形坐垫分散压力，每日进行提肛运动改善局部血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。若出现持续疼痛或排便异常，应及时复查排除骶神经受压可能。