张永生
山东省立医院
副主任医师
心肺复苏的有效指标包括自主循环的恢复ROSC、病人生命体征的改善如呼吸、脉搏、血压等、瞳孔反应恢复以及血氧饱和度提升等，这些指标能够帮助判断心肺复苏是否对患者产生了积极作用。
1、自主循环的恢复ROSC
自主循环的恢复是判断心肺复苏是否成功的关键标准。自主循环恢复意味着患者的心脏能够重新泵血并建立起可持续的血液循环。检查方法包括触摸患者的颈动脉或股动脉脉搏，观察是否能够检测到有力的脉搏。如果恢复了脉搏，这表明心肺复苏达到了初步效果。进一步需要稳定生命体征，避免再次心跳骤停。
2、生命体征的改善
除了脉搏，心肺复苏成功的另一个指标是生命体征的明显改善，例如患者开始自主呼吸或血压逐渐上升到正常水平。有时，患者可能表现出轻微的咳嗽、呕吐反射或肌肉活动，这些都是生命体征恢复的信号。在进行心肺复苏的过程中，需要借助监护仪器随时观察血压和心率的变化。
3、瞳孔反应的恢复
观察患者瞳孔是否对光反应灵敏也是一个有效的判断依据。心跳骤停时患者瞳孔通常会散大，对光无反应。如果在持续心肺复苏后，瞳孔逐渐缩小并对光有反应，提示脑部得到了基本的血液供应，这是心肺复苏产生作用的表现之一。但需注意，瞳孔恢复可能稍微滞后于自主循环的恢复。
4、血氧饱和度提升
在心肺复苏过程中，如果血氧饱和度能够上升，也可以作为评估措施的另一项有效指标。在急救中，常常利用血氧检测仪观察患者指端血氧的数值。如果数据逐渐提升到90%以上，说明复苏操作成功使氧气得以输送至全身组织。
观察心肺复苏期间患者的自主循环、生命体征、瞳孔反应及血氧饱和度是判断复苏有效性的关键。每一项指标都需与患者的实际情况结合考量，并配合专业的后续治疗，尽最大努力挽救生命。如果条件允许，复苏过程建议在急救医疗团队或设备支持下完成，以提高救治成功率并保护患者的生命安全。
