潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
高血压应该挂心内科，也可能在必要情况下挂内分泌科或肾内科以判断病因。根据具体症状，还可以选择配合其他科室以全面了解病情。
1、心内科是首选科室
高血压是心内科的常见诊疗病种，尤其是原发性高血压患者，心内科医生能够完成确诊和用药管理，并监测高血压可能对心脏和血管系统的损害。除了常规检查血压，必要时可能需要心脏超声、动态血压监测或心电图检查，以全面评估高血压对心血管系统的影响，从而制定个性化的治疗方案。
2、内分泌科针对继发性高血压
如果高血压患者年龄较轻，或者伴随不明原因的糖尿病、肥胖、特殊内分泌紊乱如库欣综合征或嗜铬细胞瘤等症状，可能需要挂内分泌科进一步排查继发性高血压。医生可能会检查肾上腺功能、甲状腺功能及胰岛素抵抗相关指标，以寻找内分泌引起的病因。
3、肾内科评估肾病引起的高血压
长期高血压患者若伴随夜尿增多、泡沫尿或血尿等症状，可能提示肾脏疾病，比如肾功能衰竭、肾动脉狭窄等。这种情况下建议挂肾内科，医生会通过尿常规检查、血肌酐或肾脏超声等方法进一步排查。
针对治疗，高血压通常需要药物干预和生活方式调整。药物如钙通道阻滞剂如氨氯地平、ACEI类药物如苯那普利、利尿剂如吲达帕胺等需依据个体情况选用。在生活干预上，可以通过低盐饮食、控制体重和坚持中低强度运动如快走或游泳来帮助血压管理。高血压病人需定期复诊调控药物剂量，防止并发症的发生。
若出现任何头痛、胸痛或胸闷等紧急症状，则应立即前往急诊。高血压的诊疗需要主动配合专业从根源管理健康。
