李勋
河南省中医院
副主任医师
急性气管支气管炎通常需要根据感染类型和症状选择抗感染药物、镇咳化痰药物或抗炎药物，并遵循医嘱科学用药。常用药物包括抗生素如阿莫西林、祛痰剂如氨溴索和抗炎药如布地奈德。饮食应以清淡为主，注重补充水分。
1、抗感染药物：针对病因治疗
急性气管支气管炎的主要原因可能是细菌或病毒感染。如果怀疑细菌感染，可在医生指导下使用抗生素，例如：
阿莫西林：适用于敏感细菌感染，常见的第一线药物。
克拉霉素：适合对青霉素过敏的患者，尤其是支原体和衣原体感染。
左氧氟沙星：用于复杂或顽固性感染，但需权衡其潜在副作用。
若是病毒感染，应避免滥用抗生素，可通过对症治疗缓解症状。医生通常会根据具体病原和症状选择合适药物。
2、镇咳化痰药物：缓解不适症状
气管支气管炎常伴有咳嗽和痰液分泌，可选择以下药物缓解：
氨溴索：通过稀释痰液，促进排痰，用于痰液稠厚的患者。
溴己新：可提升呼吸道纤毛活动，改善痰液排出。
右美沙芬：可直接止咳，适合干咳较严重者，但不宜长期服用。
选择时需根据咳嗽类型干咳或湿咳以及痰液特性，确保药物针对性。
3、抗炎药物：控制气道炎症
对于炎症较严重或过敏导致的气道损伤，医生可能会建议使用抗炎药物，如：
布地奈德：一种吸入性糖皮质激素，可减轻气道炎症并改善气道通畅。
孟鲁司特：适用于存在过敏体质或咳嗽变异性哮喘的患者，缓解气道的慢性炎症反应。
复方苦参素注射液：对某些慢性病程炎症亦有益。
需要注意，抗炎药物需严格遵守剂量，避免长期或过量使用。
4、饮食与生活管理
饮食上建议少吃油腻、辛辣食物，多补充水分，以湿润呼吸道并促进痰液排出。可以多食用富含维生素C的水果橙子、柠檬和清咽润肺的白粥、梨汤等。注意避免烟雾和其他刺激性气味，改善生活环境的空气质量，适当休息，增强免疫力。
急性气管支气管炎患者需根据病因和症状选择适当药物控制病情，同时调整饮食和生活习惯。当症状加重或持续恶化，应立即就医，避免并发症的发生。科学用药与精细护理同样重要。
