于淑霞
山东省立医院
副主任医师
腰椎间盘突出应挂骨科或脊柱外科。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外力损伤或长期不良姿势导致的，症状包括腰痛、下肢麻木或疼痛。治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度和
1、腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出的发生与多种因素有关。遗传因素可能导致椎间盘结构脆弱，增加患病风险。环境因素如长期久坐、重体力劳动或不良姿势会加速椎间盘退变。生理因素包括年龄增长、肥胖等，这些都会对腰椎造成额外负担。外伤如摔倒、撞击等也可能直接导致椎间盘突出。病理因素如腰椎退行性病变、骨质疏松等疾病也会诱发或加重病情。
2、腰椎间盘突出的治疗方法
保守治疗是轻度腰椎间盘突出的首选方法。卧床休息可以减轻腰椎压力，缓解症状。物理治疗如热敷、电疗和按摩有助于改善局部血液循环，减轻疼痛。康复训练如核心肌群锻炼和拉伸运动可以增强腰部肌肉力量，稳定腰椎结构。
药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸，用于缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗可以减轻肌肉痉挛。神经营养药物如维生素B族有助于修复受损神经。
手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。微创手术如椎间孔镜手术创伤小、恢复快。开放手术如椎间盘切除术可以彻底解除神经压迫。融合手术如腰椎融合术适用于严重腰椎不稳的患者。
3、生活管理与预防
保持良好的生活习惯对预防和缓解腰椎间盘突出至关重要。避免久坐久站，每隔一段时间活动身体。保持正确坐姿和站姿，避免弯腰驼背。控制体重，减轻腰椎负担。选择合适的床垫和枕头，确保睡眠时腰椎得到充分支撑。
饮食方面，多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。避免高脂肪、高糖饮食，减少炎症反应。适量运动如游泳、瑜伽可以增强腰部肌肉力量，改善腰椎灵活性。
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，及时就医并采取正确的治疗方法至关重要。通过综合治疗和科学管理，大多数患者可以有效缓解症状，恢复正常生活。如果出现严重症状如剧烈疼痛、下肢无力或大小便功能障碍，应立即就医，避免延误治疗。
