姚伟
复旦大学附属儿科医院
副主任医师
淋球菌性结膜炎需要尽早治疗，包括抗生素全身应用和局部用药控制感染，并根据症状严重程度可选择辅助支持治疗，避免眼部并发症甚至全身性并发症的发生。
1抗生素全身治疗
淋球菌性结膜炎是由淋球菌感染引起的，首选大剂量抗生素可以有效杀灭这种病原菌。通常推荐使用头孢曲松单次肌肉注射1g作为一线治疗药物。还可能根据菌株敏感性增加口服阿奇霉素单次口服1g或其他大环内酯类抗生素以协同控制感染。如果患者对头孢类抗生素过敏，医生可能会选用其他药物，如喹诺酮类抗生素。治疗期间务必全程遵医嘱，不可私自停药或调整剂量。
2局部用药和清洁护理
在全身治疗的基础上，还需要通过局部用药控制眼部感染。可以使用含抗生素的眼药水或眼膏例如莫西沙星滴眼液或加替沙星眼膏，每天多次应用以直接作用于感染部位。同时，为了清除眼部分泌物，减少细菌滋生，可以使用无菌生理盐水轻轻冲洗眼睛，保持眼部清爽。处理过程中需严格遵守无菌操作，避免加重感染或引发交叉感染。
3辅助支持治疗和注意事项
对于症状较重的患者，可能需要密切观察并采取进一步支持治疗，如应用人工泪液缓解眼干症状或必要时住院观察。患者应避免用手揉眼、与他人共用毛巾或脸盆等物品，以降低传染风险。同时，性伴侣也需要同步检查和治疗，防止二次感染。
及时、规范的治疗是控制淋球菌性结膜炎的关键。这种疾病传染性强且危害严重，一旦确诊应立即就医，严格遵循医生的建议完成治疗，同时注意个人卫生，避免感染扩散。
