臧金萍
郑州人民医院
主任医师
癌症可通过影像学检查、实验室检查和组织活检等三大类方法发现,其中影像学包括CT、MRI等,实验室检查如肿瘤标志物检测,确诊则需通过组织活检明确病理性质。具体选择依据怀疑的癌症类型和部位。
1、影像学检查
影像学检查是癌症筛查和诊断的重要工具,尤其适用于发现体内的肿块或异常组织。
CT扫描:通过获取高质量的横断面图像,可用于发现肺癌、肝癌、胰腺癌等。对全身癌症的初步检查非常有效。
MRI磁共振成像:适用于发现软组织癌症,如脑肿瘤或脊柱肿瘤,不涉及辐射,分辨率高,特别适合神经系统和泌尿系统肿瘤评估。
超声检查:通过声波对器官进行成像,常用于妇科肿瘤如卵巢癌、甲状腺癌及腹部癌症如肝癌的初步筛查。
影像学检查能提供视觉信息,但通常无法明确肿瘤的性质良性或恶性,因此多配合其他检测手段。
2、实验室检查
实验室检测主要通过血液或尿液中的特定肿瘤标志物筛查体内异常情况。
CEA:常用于筛查胃肠道癌、胰腺癌和肺癌等,敏感性较高。
AFP甲胎蛋白:是肝癌的重要标志物,同时适用于评估睾丸癌的可能性。
PSA前列腺特异性抗原:是男性前列腺癌筛查的重要血液标志物。
但需注意,肿瘤标志物并非绝对诊断依据,异常升高也可能是炎症或其他原因引起,需要进一步验证。
3、组织活检
确诊癌症的“金标准”是进行病理活检。通过取出可疑组织样本,利用显微检查明确是否存在癌细胞以及癌症的分期和分型。
穿刺活检:适合体内较深部位癌变的取样,如肝癌、肺癌等。
内镜活检:适用于消化道及膀胱癌,通过胃镜或肠镜获取病变组织。
手术活检:对较大、复杂肿瘤进行切取样本,是高精准病理诊断方式之一。
早发现、早诊断对癌症治疗非常关键。了解家族病史及症状,如不明原因消瘦、持续发热和血尿等,应尽早前往医院进行检查,排查肿瘤可能性。选择检查方案需在医生建议下结合自身情况决定,以减少漏诊风险并增加早期发现的几率。