马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
高C-反应蛋白CRP水平与反复发烧可能提示体内存在炎症或感染，若病情严重并未及时处理，确实有可能发展为脓毒症。需要尽快就医进行全面检查，以明确病因并采取有效治疗措施，包括抗感染、调控免疫反应和支持治疗等。
1、C-反应蛋白升高和反复发烧的原因
C-反应蛋白是一种由肝脏制造的急性时相蛋白，其在感染、创伤和某些慢性病中会显著升高。当CRP达147并伴随反复发烧时，可能提示以下几种原因：
细菌或病毒感染：细菌感染例如肺炎、肾盂肾炎是CRP升高的常见原因，同时也可能伴有周期性的发热。
炎症性疾病：如风湿热、红斑狼疮等疾病可导致CRP升高，并引发全身性炎症反应。
慢性疾病急性加重：如慢性阻塞性肺病的急性加重也可能导致指标异常。
外伤或术后恢复：术后感染也会表现为CRP高及发热。
建议：根据可能的诱因，立即寻求医生详细诊断，进行血液培养、X光检查或其他强化检测。
2、脓毒症如何发生及可能表现
如果上述病因未及时处理，感染可能扩散至全身，引发严重的脓毒症。脓毒症是由于感染引发失控的全身免疫反应，表现为极高的CRP水平、持续高热、呼吸急促、血压下降甚至器官功能障碍。
处理方式：
抗生素治疗：早期使用广谱抗生素控制感染如头孢类、喹诺酮类。
液体复苏：通过静脉输液提高血压，改善血液循环。
支持治疗：在重症监护情况下对器官功能进行保护，例如透析、呼吸机支持等。
3、如何预防CRP持续升高及发展为脓毒症
健康管理：规律监测慢性病，及时控制炎症反应。
免疫增强：保持营养均衡增加优质蛋白的摄入，如鱼类、鸡蛋，适度运动，提高身体免疫力。
注意感染管理：养成勤洗手、避免接触感染源的习惯；术后严格按照医嘱护理创口。
高CRP与反复发烧的同时出现可能是早期信号，若不及时干预可能演化为危及生命的脓毒症。尽早就医明确病因并接受规范治疗，可以有效避免严重并发症的发生，确保身体健康。
