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脑动脉狭窄如何进行分级

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脑动脉狭窄如何进行分级

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
脑动脉狭窄的分级可以分成轻、中、重。轻就是轻度的狭窄,血管在彩超、CT、MRA或者造影的时候已经发现血管狭窄比较轻,没有影响血流,没有造成堵塞,但是病人已经有血管狭窄。这时候要注意预防,要定期复查,要药物预防。中度狭窄,中就是中间的中,中度狭窄如果能通过药物预防,饮食能注意能控制住也可能不产生严重的后果,但是如果没有注意或者药物没有规律的服用,完全可以转为第三级,就是重度预防。重度预防就是血管狭窄超过百分之七十,有的是超过百分之六十,有的轻有的重。如果症状比较严重,就是重度狭窄。要进行手术的干预,药物预防无法体现。为什么要说手术干预,如果不做手术干预,重度狭窄一旦血流出问题完全可以导致急性脑梗死。如果是急性脑梗死面积比较大,后果比较严重所以分级对老百姓对医生治疗还是很有帮助的。

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鼻子不通气伴随头晕很可能与感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏反应、低血压或贫血等问题有关,需要根据具体原因采取针对性治疗。如果症状持续加重或影响生活,应及时就医明确诊断。 1、病因分析 ① 感冒或病毒感染:病毒性感冒可能导致鼻黏膜炎症肿胀,出现鼻子不通气,同时病毒感染引发的全身反应容易引起头晕,应注意多休息、补充水分,并可根据医嘱使用退烧药或解热镇痛药。 ② 鼻炎或鼻窦炎:慢性鼻炎或急性鼻窦炎会导致鼻塞,鼻道循环受阻加重头部供氧不足,导致头晕症状。可以喷用生理盐水清洁鼻腔,必要时可用鼻腔喷雾剂,如含羟甲唑啉的鼻喷剂,但要注意避免长期依赖。 ③ 过敏反应:过敏性鼻炎或接触粉尘、花粉等致敏物可致鼻腔充血,结合血管扩张可能产生头晕症状。使用抗组胺药如氯雷他定能有效缓解过敏症状,同时尽量避免接触过敏原。 ④ 全身性因素低血压或贫血:低血压及贫血可能导致脑供血不足,表现为头晕加重,伴随鼻塞时情况更突出。建议通过血压监测、血液检查明确病因,根据情况补充铁剂如硫酸亚铁或提高营养摄入。 ⑤ 其他可能性:如鼻腔异物或结构问题鼻中隔偏曲、息肉也可能引起鼻塞和相关头部症状,需通过鼻内窥镜或影像学检查确诊,必要时由耳鼻喉科医师建议手术干预。 2、如何缓解和治疗 药物治疗:轻症状感冒可选对乙酰氨基酚缓解感冒症状;鼻黏膜肿胀可选择如木丹颗粒,缓解过敏性鼻炎可用抗组胺药如氯雷他定。 运动改善全身状况:选择低强度有氧运动如散步以帮助循环,但要避免用力过度引发头部胀痛。 饮食调整:多饮清水,适当补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,提升免疫力;如存在贫血疑虑,可增加鱼虾、豆类等富含铁及蛋白质的食物。 面对鼻子不通气和头晕,一方面可以通过药物、生活习惯调整及饮食方案缓解,另一方面应关注潜在疾病因素,必要情况下尽快到医院检查以排除严重疾病的可能性,早治疗早改善生活质量,必要时寻求专业医疗支持。

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