陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
全麻手术对身体的影响因人而异，一般分为短期和长期影响，短期影响包括麻醉药物对中枢神经系统、循环系统和呼吸系统的暂时性影响，长期影响则可能与患者的身体状况、麻醉剂量和手术类型相关。严格术前评估和术后监测是减少不良影响的最佳方法。
1、短期影响：麻醉药物的不良反应
全身麻醉的直接作用是抑制患者的大脑功能，从而让人进入无意识状态。短期影响可能表现为术后嗜睡、头晕、恶心呕吐等。这是因为麻醉药物会暂时抑制中枢神经系统，导致反应的正常调节受阻。麻醉药物会影响呼吸系统的稳定性，术后部分患者可能会出现呼吸急促或一过性支气管痉挛。这些问题通常轻微且短暂，一般在48小时内缓解，对于体质较弱或患有慢性疾病的患者，可能需更长时间恢复。解决办法包括术后密切观察、服用止吐药如昂丹司琼和适度活动避免长期卧床。
2、长期影响：记忆力下降和认知功能紊乱
有些患者在术后会经历短期或长期的记忆力下降，也被称为“术后认知功能障碍”POCD。这一现象多见于老年人，与麻醉药物通过血脑屏障进入大脑并影响神经网络的综合功能有关。大型手术和长时间麻醉也可能增加发生POCD的风险。为降低此风险，术前应准确评估患者的认知能力，选择副作用较少的麻醉药物如丙泊酚，术后积极参加认知训练。
3、体内代谢负担及健康恢复
麻醉药物需经肝脏代谢和肾脏排出，可能对器官代谢功能造成一过性负担。如果术后肝肾功能指标异常，则患者可能会感到疲劳或身体不适。这种负担对于年轻健康的个体影响较小，但对于肝肾功能弱或患有基础疾病的人更为明显。为此，术后需适当调整饮食，建议多食用清淡饮食如绿色蔬菜和粗粮，避免高脂高糖食品，保证充足饮水量。医生还可能根据血液生化检查建议使用保肝护肾药物，如复方甘草酸苷和多聚果糖。
全麻手术虽然可能引发短期或特定人群中的长期影响，但现代医疗技术能够有效控制风险，保障安全。如果术后出现持续的不适症状，应尽快联系通过科学的检查和干预手段应对问题，避免遗留长期健康隐患。
