白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，应根据病情轻重和个体化需求选择最适合的方案。保守治疗适合大部分患者，重症患者可考虑手术干预。
1、保守治疗
保守治疗通常是腰椎间盘突出症的首选，特别适用于病情较轻或初发的患者。
康复训练：加强核心肌群力量的训练，例如平板支撑、桥式运动，有助于减轻腰椎负担，维持脊柱稳定性。
物理治疗：包括热敷、超声波治疗、牵引等方式，能够缓解疼痛和改善局部血液循环。
生活调整：避免久坐久站，纠正不良姿势，使用符合人体工学设计的床垫和椅子。
2、药物治疗
药物可有效控制疼痛和炎症，常用于缓解症状。
非甾体抗炎药NSAIDs：如布洛芬、双氯芬酸，可减轻疼痛和炎症反应。
神经调节药：如加巴喷丁、普瑞巴林，适用于有神经性疼痛的患者。
局部注射治疗：如硬膜外类固醇注射，可快速缓解严重疼痛，但应在专科医生指导下进行。
3、手术治疗
当保守治疗和药物无法控制症状，或出现神经根受压症状如肌肉无力、下肢麻木时，可考虑手术。
椎间盘微创手术：如椎间孔镜手术，可通过小切口移除突出的椎间盘组织。
开放性手术：如椎间盘切除术，适用于严重压迫神经的患者。
脊柱融合术：在椎间盘切除后植入支撑装置，让脊柱重新稳定。
腰椎间盘突出症的治疗需要长期管理，患者应根据个体情况选择合适的治疗方式，并配合日常生活中的正确姿势和锻炼以预防疾病的复发。严重症状者建议及时就医，由专业医生制定个体化治疗方案。
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