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孩子一吃东西就吐可通过调整喂养方式、少量多次进食、保持正确体位、补充口服补液盐、就医检查等方式处理。孩子一吃东西就吐可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、食物过敏、胃肠炎、肠梗阻等原因有关。
1、调整喂养方式
避免强迫进食或喂食过快,奶瓶喂养时选择合适孔径的奶嘴,母乳喂养时注意衔乳姿势。餐后竖抱拍嗝15分钟,减少吞入空气。避免在哭闹时喂食,防止呛咳引发呕吐。
2、少量多次进食
将单次进食量减半,增加喂养频次至每1-2小时一次。选择米汤、苹果泥等低脂低纤维食物,避免高糖高脂饮食。症状缓解后逐渐恢复常规食量,家长需密切观察耐受情况。
3、保持正确体位
进食时保持半坐位,餐后维持30度角斜坡卧位1小时。避免立即平躺或剧烈活动,使用防吐奶垫抬高婴儿上半身。较大儿童进食后应安静休息,家长需监督避免跑跳。
4、补充口服补液盐
呕吐后间隔30分钟给予口服补液盐Ⅲ,每次5毫升缓慢喂服,预防脱水。可配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或口服蒙脱石散保护胃肠黏膜。家长需记录呕吐次数及尿量。
5、就医检查
若呕吐伴随发热、血便、腹胀或精神萎靡,需及时就医排除肠套叠、幽门狭窄等器质性疾病。医生可能开具盐酸昂丹司琼片止吐,或头孢克肟颗粒控制感染。影像学检查可明确是否存在消化道畸形。
家长应保持孩子口腔清洁,呕吐后给予温水漱口。制作饮食记录表,标注呕吐与食物的关联性。注意观察脱水征象如囟门凹陷、尿量减少等。居家可备电子体温计和口服补液盐,避免自行使用止吐药物。若48小时内无改善或出现喷射性呕吐,须立即前往儿科急诊。