颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
突然间眩晕可能由多种原因引起，包括内耳问题、低血压、贫血、焦虑或药物副作用等。治疗需根据具体病因，常见方法包括调整生活方式、药物治疗或针对性康复训练。
1、内耳问题：内耳负责平衡功能，前庭系统异常可能导致眩晕。良性阵发性位置性眩晕BPPV是常见原因，表现为头部位置改变时出现短暂眩晕。治疗方法包括耳石复位手法，如Epley手法，帮助耳石回到正确位置。前庭神经炎也可能引发眩晕，需使用抗病毒药物或糖皮质激素治疗。
2、低血压：血压突然下降可能导致脑部供血不足，引发眩晕。直立性低血压是常见类型，表现为从坐位或卧位突然站起时出现眩晕。建议避免快速体位变化，增加盐分摄入，必要时使用升压药物如米多君。保持充足水分摄入也有助于稳定血压。
3、贫血：贫血导致血液携氧能力下降，可能引发头晕和眩晕。缺铁性贫血是最常见类型，可通过补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁或增加富含铁的食物如红肉、菠菜、豆类来改善。维生素B12缺乏性贫血需补充维生素B12或调整饮食，如增加鱼类、蛋类和乳制品摄入。
4、焦虑：焦虑可能导致自主神经系统紊乱，引发眩晕。过度换气综合征是常见表现，患者因呼吸过快导致二氧化碳水平下降，出现头晕、手脚麻木等症状。治疗方法包括深呼吸练习、放松训练如渐进性肌肉放松法，必要时使用抗焦虑药物如苯二氮卓类药物。
5、药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药、镇静剂可能引发眩晕。如果怀疑药物导致眩晕，应及时咨询医生调整用药方案。例如，更换降压药物种类或调整剂量，避免使用可能影响前庭功能的药物。
日常生活中，预防眩晕的方法包括保持规律作息、避免过度疲劳、减少咖啡因和酒精摄入。饮食上可增加富含维生素B6、B12和镁的食物，如坚果、全谷物和绿叶蔬菜，有助于维持神经系统健康。适度运动如瑜伽、太极也能改善平衡功能，减少眩晕发作。
如果眩晕频繁发作或伴随其他症状如头痛、视力模糊、听力下降，应及时就医，排除严重疾病如脑卒中、内耳肿瘤等。医生可能建议进行血液检查、影像学检查或前庭功能测试，明确病因后制定针对性治疗方案。通过早期诊断和干预，大多数眩晕症状可以得到有效控制，改善生活质量。
