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急性睾丸炎的症状有哪些

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急性睾丸炎的症状有哪些

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
在临床上急性睾丸炎分为急性细菌性睾丸炎和病毒性睾丸炎。急性细菌性睾丸炎的表现,主要表现为睾丸的胀痛、质地变硬,同时这种疼痛向同侧的腹股沟、下腹部放射,可伴有高热、寒战,胃肠道的症状如恶心、呕吐,多数患者是单侧发病,起病比较急,阴囊的皮肤可以出现红斑和水肿,睾丸肿大,触诊时睾丸的疼痛非常敏感,可有鞘膜积液,如果有睾丸脓肿形成的,可以扪及到波动感。病毒性睾丸炎多是单侧受累的三分之二,双侧同时受累的三分之一,他的首发症状是以头痛和发热为初始症状,同时出现腮腺的肿胀疼痛,也有少数病例以睾丸疼痛为首发表现,然后出现腮腺的肿大,睾丸局部疼痛相对较轻,对于睾丸触诊时有不同程度的肿大。

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牛睾丸肿大可通过冷敷、抗生素治疗、手术引流、中药调理、改善饲养管理等方式消肿。该症状可能由外伤、细菌感染、寄生虫侵袭、精索静脉曲张、睾丸扭转等原因引起。

1、冷敷

急性期可采用冰袋包裹毛巾对阴囊进行间断冷敷,每次10-15分钟,每日3-4次。冷敷能收缩血管减轻充血肿胀,适用于外伤或术后血肿初期。注意避免冻伤皮肤,若牛出现明显不适需立即停止。

2、抗生素治疗

细菌性睾丸炎需使用注射用头孢噻呋钠、盐酸林可霉素注射液等抗生素。化脓性感染可配合注射用青霉素钠控制炎症。用药前应进行药敏试验,疗程一般持续5-7天,严重感染需延长至10-14天。

3、手术引流

形成脓肿时需手术切开引流,清除坏死组织。睾丸扭转需在6小时内进行睾丸固定术或切除术。术后使用碘伏溶液冲洗创腔,并放置引流条。精索静脉曲张严重者可考虑精索静脉结扎术。

4、中药调理

慢性炎症期可用金银花、连翘、蒲公英煎水灌服,或使用复方黄藤素注射液。血瘀型肿胀可配合桃仁、红花等活血化瘀药材。中药治疗需持续2-3周,与西药间隔2小时使用。

5、改善饲养管理

保持圈舍干燥清洁,定期用聚维酮碘溶液消毒。避免公牛打斗造成外伤,配种前后做好生殖器消毒。饲料中添加维生素E和硒增强抵抗力,保证充足饮水。夏季注意降温防暑,减少热应激。

日常需每日检查睾丸大小及质地变化,记录体温和食欲情况。肿胀持续超过3天或伴随发热、拒食时需立即就医。恢复期限制运动,提供柔软垫草。定期驱虫预防寄生虫性睾丸炎,种用公牛每年进行生殖系统健康检查。注意观察排尿是否顺畅,阴囊皮肤有无溃疡或渗出。

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