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骨水泥怎么做腰椎手术

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骨水泥怎么做腰椎手术

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
骨水泥腰椎手术是一种微创治疗技术,通过经皮注入骨水泥稳定骨折部位、减轻疼痛并恢复脊柱稳定性。常应用于骨质疏松性椎体骨折或肿瘤所致椎体塌陷。手术需要专科医生进行,确保安全有效。
1骨水泥腰椎手术的适应症与作用
骨水泥腰椎手术,学名为椎体成形术或后凸成形术,主要用于因骨质疏松或肿瘤导致的椎体压缩性骨折。骨水泥通过注射进入受损椎体,硬化后可稳定骨折部位、减少疼痛、提高脊柱支撑力。这项技术尤其适合疼痛严重、保守治疗无效的患者,并对老年人微创化的特点减少了手术风险。
2骨水泥的使用与手术操作流程
骨水泥是以聚甲基丙烯酸甲酯PMMA为主要材料的生物材料,需由骨科医生在无菌环境中调制并使用。在手术过程中,病人多采用局部麻醉,医生通过影像设备如X线或CT定位,将一根针或特殊穿刺器械插入椎体内部;然后将调制好的骨水泥注入受损椎体部位。整个过程需精准控制骨水泥量与注入速度,以防止出现渗漏或其他并发症,手术时间通常为1小时左右。
3骨水泥腰椎手术后的恢复与注意事项
术后患者需卧床观察数小时,并注意避免过度弯腰、负重等动作,以减少二次损伤可能性。疼痛通常可当天缓解,复查时需关注骨水泥注射位置是否稳定。为延缓病情进展、避免再次骨折,需重点加强骨质疏松的综合治疗,如补充钙剂和维生素D,配合抗骨吸收药物如双膦酸盐、地诺单抗使用,同时进行适量的抗阻力训练。
骨水泥腰椎手术为椎体压缩性骨折提供了有效治疗手段,但并非所有患者适用。建议由医生评估病情后决定手术方案,同时配合改善生活方式与药物治疗以达到长期效果。

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