周小凤
首都医科大学宣武医院
副主任医师
出现明显疲劳、体重异常变化、心率不稳定、情绪波动以及脖子肿胀甲状腺肿时，需优先考虑进行甲状腺检查。这些症状可能涉及甲状腺功能过强或不足，及时检查有助于避免延误和加重病情。
1、持久的疲劳感或体力下降
无缘由的疲劳感是甲状腺功能异常的常见表现。甲状腺功能低下甲减时，新陈代谢速度变慢，导致身体感觉乏力和倦怠；而甲状腺功能亢进甲亢则消耗更多能量，也可能引发体力下降。如果您在得到足够休息后仍感到筋疲力尽，建议尽快就诊，检测甲状腺功能。
2、体重显著变化无法解释
甲状腺与代谢直接相关，若甲状腺功能低下，新陈代谢会减缓，从而导致体重无故增加；反之，甲状腺功能亢进可能导致体重迅速下降。这种体重变化通常无法通过饮食或运动干预加以改善，须通过检查明确原因。
3、心率不稳定或心悸
甲状腺问题常会引发心率异常，表现为心跳过快、过缓或不规律。甲亢患者易出现心悸和胸闷感，而甲减患者可能会感到心率过缓甚至头晕。早期发现并检测可有效控制心率问题，避免对心血管系统造成进一步损害。
4、情绪波动或记忆力减退
甲状腺功能异常会对心理健康造成影响，出现抑郁、焦虑或情绪波动的情况。甲亢患者可能会感到神经紧张、难以入眠，而甲减患者则容易出现注意力下降、记忆力减退和抑郁症状。若上述症状持续，需尽早就诊。
5、脖子肿胀或压迫感甲状腺肿
位于脖子处的甲状腺如果异常增大，可能引发肿胀，甚至影响吞咽或呼吸。甲状腺肿可能涉及甲亢、甲减，或甲状腺结节、癌变等情况。这种体征通常是较严重的问题信号，需要立即检查。
6、其他相关体征
甲状腺疾病还可能影响皮肤、头发和指甲，如皮肤干燥、脱发、手脚冰凉等。女性还可能出现月经紊乱、经量异常多或少等症状。综合这些细微变化，也能帮助发现潜在问题。
健康的甲状腺功能对全身至关重要。如果出现疲劳、体重异常、心率不稳或脖子肿胀等症状，请尽快就医行检查。通过抽血化验甲状腺激素TSH、T3、T4水平，结合B超影像检查，能有效明确病因，早发现、早治疗，减少疾病对身体的伤害。
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