化疗耐药可通过调整治疗方案、靶向治疗、免疫治疗、临床试验、支持治疗等方式应对。化疗耐药通常由肿瘤细胞基因突变、药物代谢异常、肿瘤微环境改变、DNA修复机制增强、多药耐药蛋白表达等原因引起。
1、调整方案：化疗耐药后，医生会根据肿瘤类型和患者情况调整化疗药物或剂量。例如，将紫杉醇改为多西他赛，或增加吉西他滨的使用频率。调整方案旨在提高药物对肿瘤细胞的杀伤力，同时减少副作用。
2、靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定基因突变或蛋白质表达，使用靶向药物进行治疗。例如，针对EGFR突变的非小细胞肺癌，可使用厄洛替尼或奥希替尼。靶向治疗具有更高的精准性，能够有效抑制肿瘤生长。
3、免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。常用药物包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗。免疫治疗适用于多种癌症类型，能够延长患者的生存期。
4、临床试验：参与新药或新疗法的临床试验，获得前沿治疗机会。临床试验通常针对特定类型的癌症，患者需符合一定条件。通过临床试验，患者可能获得更有效的治疗方案。
5、支持治疗：在治疗过程中，提供对症支持治疗以缓解症状和提高生活质量。例如，使用止吐药如昂丹司琼缓解化疗引起的恶心，使用镇痛药如吗啡控制疼痛。支持治疗有助于患者更好地耐受治疗。
化疗耐药后，患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。日常饮食中可增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，适量补充维生素C和维生素E。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质，提高免疫力。定期复查和监测病情变化，及时调整治疗策略。
