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甲状腺癌术后并发症的护理措施

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甲状腺癌术后并发症的护理措施

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
甲状腺癌术后可能会出现声音嘶哑、低钙血症、感染等并发症,护理措施包括密切监测身体变化、合理补充营养、注意术区清洁等步骤,帮助患者加速恢复。
1、密切监测术后症状
甲状腺癌术后容易因声带受损或甲状旁腺功能异常引发声音嘶哑和低钙血症。护理时应注意观察患者的声音变化,如声音沙哑、讲话困难等,必要时及时进行耳鼻喉检查。对于低钙血症,应警惕手指刺痛、肌肉抽搐等异常症状,一旦发现需要进行血钙检测,并遵医嘱补充钙剂和活性维生素D,例如碳酸钙和骨化三醇。
2、加强术区清洁和感染防控
术后切口处容易感染,应采用无菌纱布覆盖切口,并定期更换敷料。在清洁过程中需要使用医用消毒液处理切口周围的皮肤,避免触碰伤口部位。如发现切口红肿、分泌物增多或发热等感染表现,应及时就医,根据医生指示使用抗生素治疗,例如阿莫西林或左氧氟沙星。
3、合理饮食促进术后恢复
术后患者需调整饮食,增强机体免疫力和加速伤口愈合。推荐高蛋白、高钙和易消化的食物,如鱼肉、牛奶、豆腐等。如果甲状腺功能降低,需遵医嘱服用甲状腺激素补充剂,如左旋甲状腺素片,同时定期监测甲状腺功能指标。
4、改善心理状态,增强恢复信心
术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题,需要家属给予支持和陪伴。如果情绪持续低落,可以通过适当的运动如散步或太极拳调整情绪,必要时咨询心理
做好甲状腺癌术后并发症的护理对患者的恢复至关重要。要密切关注身体变化,遵循医生建议调整饮食,加强术区清洁,并适当进行心理疏导,帮助身体和心理的双重恢复。如有异常症状,应尽快就医避免加重病情。

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淋巴瘤肺部浸润咳嗽可通过止咳药物、化疗、放疗、免疫治疗等方式缓解。淋巴瘤肺部浸润通常由肿瘤细胞扩散、免疫系统异常、感染等因素引起。 1、止咳药物:咳嗽是淋巴瘤肺部浸润的常见症状,可使用止咳药物缓解。常用药物包括右美沙芬片15-30mg/次,每日3次、复方甘草片2-4片/次,每日3次和氢溴酸右美沙芬糖浆10ml/次,每日3次。这些药物通过抑制咳嗽中枢或减少呼吸道刺激来缓解症状。 2、化疗:化疗是淋巴瘤的主要治疗手段之一,可抑制肿瘤细胞生长。常用化疗方案包括CHOP方案环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松和R-CHOP方案在CHOP基础上加用利妥昔单抗。化疗可有效控制肿瘤进展,减轻肺部浸润症状。 3、放疗:放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞,适用于局部浸润的淋巴瘤。常用放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗可缩小肿瘤体积,缓解咳嗽等压迫症状,同时减少肿瘤扩散风险。 4、免疫治疗:免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤。常用药物包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和CAR-T细胞疗法。免疫治疗可增强机体抗肿瘤能力,抑制肿瘤生长,改善肺部浸润症状。 5、支持治疗:支持治疗包括吸氧、雾化吸入和营养支持。吸氧可改善缺氧症状,雾化吸入如布地奈德混悬液可缓解呼吸道炎症,营养支持可增强机体抵抗力。支持治疗有助于改善患者整体状况,提高治疗效果。 淋巴瘤肺部浸润咳嗽的治疗需结合患者具体情况制定个性化方案。饮食上建议选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果。运动方面可进行轻度活动,如散步、太极拳,以增强体质。护理上需注意保暖,避免感染,定期复查,及时调整治疗方案。

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