二尖瓣狭窄主要由风湿性心脏病引起，此外可能与遗传、年龄增长、钙化、感染性心内膜炎等因素相关，需要根据具体病因采取针对性的治疗措施，包括药物、球囊扩张术或瓣膜置换手术。
1、遗传因素
部分二尖瓣狭窄患者可能与遗传有关。一些先天性心脏病患者的二尖瓣发育异常，例如瓣膜增厚、瓣叶过短，可能增加狭窄风险。遗传性因素需要早期筛查、定期体检，以便及时发现心脏问题。
2、环境因素及感染
风湿性心脏病是造成二尖瓣狭窄的最常见原因，通常由链球菌感染引发风湿热，进而导致瓣叶纤维化、增厚和粘连。预防链球菌感染最为关键，例如咽喉炎及时抗菌治疗和注射青霉素可有效降低风湿热发生风险。
3、生理因素和老年退化
随着年龄的增长，二尖瓣可能会因钙化而变得僵硬，导致狭窄。老年患者更容易在身体退化和慢性病的共同作用下出现瓣膜病变，建议加强日常健康管理，规律体检并控制慢性病如高血压和糖尿病。
4、外伤及其他病理原因
胸部外伤可能直接损伤二尖瓣及其附属结构，而感染性心内膜炎可引起瓣膜结构破坏，进而导致狭窄。这类原因通常需要外科手术修复，早期诊断和基础卫生防控尤为重要。
5、治疗方法
药物治疗：针对早期症状可使用利尿剂如呋塞米减少心脏负担，抗凝药如华法林防止血栓形成，β-受体阻滞剂改善心率控制。
介入治疗：经皮二尖瓣球囊扩张术是一种微创手术，适用于无严重钙化、无瓣膜下病变的患者。
手术治疗：重度狭窄患者可能需要开放性手术更换人工二尖瓣，例如机械瓣或生物瓣。
二尖瓣狭窄是可以早期干预和治疗的，建议关注健康管理，坚持定期体检，明确病因后积极治疗，避免病情进展到不可逆的阶段。
