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哪类人容易得小脑萎缩

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哪类人容易得小脑萎缩

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
老年人经常酗酒的、得过小脑炎的、有过一氧化碳中毒的这些人群,容易得小脑萎缩。小脑萎缩的临床表现有站立不稳、摇晃、并足站立困难、不能单腿站立、步态蹒跚、行走时两腿远分、左右摇摆、双上肢屈曲前伸,就像随时会跌倒一样;辨距不良、动作易超过目标、越接近目标震颤越明显;书写时颤抖、字迹不规则、写字越来越大、言语缓慢、发音冲撞、单调、鼻音。目前尚无有效治疗方法,为防止本病的发生,平常要禁酒、戒烟,避免使用对脑组织有损害的药物,注意营养均衡。

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治疗孩子脑炎需要尽早就医,治疗方法通常包括抗生素或抗病毒药物治疗、抗炎治疗以及对症支持治疗,还需根据病因制定个性化方案。 1、抗生素或抗病毒治疗 脑炎可能由细菌、病毒或其他病原体引起。如果是细菌感染引起,医生会使用广谱抗生素,例如头孢菌素类药物如头孢曲松或者万古霉素等,以迅速控制感染。如果是病毒性脑炎,可能会使用抗病毒药物,如阿昔洛韦用于治疗单纯疱疹病毒引起的脑炎,利巴韦林可能用于呼吸道病毒感染相关脑炎。需要明确感染源后,进行针对性治疗。 2、抗炎治疗 脑炎会引发大脑组织的炎症和肿胀,可能会出现颅内压升高。针对这一问题,常使用糖皮质激素如地塞米松来减轻炎症反应,同时使用甘露醇等药物降低颅内压,以防止脑组织进一步损伤。具体使用剂量需由医生根据患儿的体重和病情评估决定。 3、对症支持治疗 脑炎患儿可能会出现高热、抽搐等症状,此时需要开展对症支持治疗。例如,通过物理降温如冰敷、温水擦浴或使用退热药如布洛芬或对乙酰氨基酚控制发热;如出现惊厥,可使用抗癫痫药物如地西泮或苯妥英钠进行控制。保持充足水分摄入、防止电解质紊乱也是治疗中的重要部分。 4、康复阶段管理 部分孩子在急性期治疗后可能遗留认知、运动功能障碍或癫痫等后遗症,还需进行长期康复治疗,如物理治疗、心理辅导和特殊教育等。这能帮助患儿更好地恢复并回归正常生活。 脑炎治疗需要高度重视,家长一旦发现孩子出现持续高热、头痛、呕吐、意识模糊或抽搐等症状,要立即送医。在专业医生的指导下,规范治疗能够显著改善患儿的预后。

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