张春香
海南三亚解放军425医院
副主任医师
小孩中暑发烧的症状包括体温升高、头晕、恶心、皮肤干燥或发红。中暑和发烧的区分关键在于环境因素和症状表现。中暑通常发生在高温环境下，伴随皮肤干燥、无汗，而发烧可能由感染引起，伴随寒战、出汗。
1、中暑的原因和表现
中暑是由于长时间暴露在高温环境中，身体无法有效散热，导致体温调节功能失调。小孩的体温调节能力较弱，更容易中暑。典型症状包括体温迅速升高至39℃以上，皮肤干燥发红，头晕乏力，严重时可能出现意识模糊或抽搐。高温、湿度大、通风不良的环境是主要诱因。
2、发烧的原因和表现
发烧通常是身体对感染或炎症的反应，常见原因包括病毒感染、细菌感染或免疫系统异常。小孩发烧时，体温逐渐升高，伴随寒战、出汗、食欲不振等症状。发烧的体温通常低于中暑，且与环境温度无直接关系。如果小孩同时出现咳嗽、喉咙痛或腹泻，可能是感染引起的发烧。
3、如何区分中暑和发烧
观察小孩的活动环境是第一步。如果小孩长时间在高温环境中活动，且出现皮肤干燥、无汗、体温迅速升高，可能是中暑。如果小孩在室内或温度适宜的环境中突然发烧，伴随寒战、出汗或其他感染症状，则更可能是发烧。测量体温时，中暑的体温通常更高且迅速上升，发烧的体温则相对稳定。
4、中暑的处理方法
立即将小孩转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体，帮助降温。可以给小孩喝少量淡盐水或电解质饮料，补充水分和电解质。如果症状严重，如意识模糊或抽搐，需立即就医。避免使用退烧药物，因为中暑不是由感染引起，退烧药无效。
5、发烧的处理方法
如果小孩体温低于38.5℃，可以通过物理降温，如用温水擦拭身体、保持室内通风。体温超过38.5℃时，可以服用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但需按照医生建议使用。同时，多喝水，保持充足休息。如果发烧持续不退或伴随其他严重症状，需及时就医。
小孩中暑发烧的区分和处理需要根据症状和环境综合判断。中暑的处理重点是快速降温，而发烧则需要针对感染进行治疗。无论是中暑还是发烧，家长都应密切观察小孩的症状变化，必要时及时就医，确保小孩的健康安全。
